Infiltrazioni vertebrali, articolari e periarticolari

E. Chorin (Rhumatologue, assistante des Hôpitaux) , E. Legrand (Professeur des Universités, praticien hospitalier)
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Abstract

Le infiltrazioni o iniezioni locali di un prodotto sono pratiche comuni, il più delle volte a scopo terapeutico ma talvolta anche a scopo diagnostico (blocco anestetico come test). Erogando un trattamento locale, spesso un derivato cortisonico, in una zona dolorosa, ci si aspetta un’efficacia pari o superiore a un trattamento sistemico, limitando al tempo stesso gli effetti secondari. Tuttavia, prima di ogni infiltrazione, l’operatore deve valutare il rapporto rischi/benefici. Le principali indicazioni riguardano le patologie degenerative (artrosi), i reumatismi infiammatori, le lomboradicolalgie, le sindromi canalari e le tendinopatie. Si tratta il più delle volte di una soluzione di seconda linea, dopo l’insuccesso o l’insufficiente efficacia delle misure generali e terapeutiche non invasive ben condotte. Lo scopo di questo articolo è presentare le condizioni generali delle infiltrazioni, le molecole utilizzate, le indicazioni e le controindicazioni nonché le possibili complicanze legate alla procedura o alla molecola utilizzata.

椎体、关节和关节周围浸润
局部浸润或注射某种产品是常见的做法,通常用于治疗目的,但有时也用于诊断目的(麻醉阻滞试验)。通过向疼痛部位注射局部治疗药物(通常是可的松衍生物),人们期望其疗效等同于或优于全身治疗,同时限制副作用。不过,在进行任何浸润治疗之前,医生必须评估风险/收益比。主要适应症是退行性疾病(关节病)、炎症性风湿病、腰痛、椎管综合症和肌腱病。它通常是在实施良好的一般和非侵入性治疗措施失败或效果不佳后的二线解决方案。本文旨在介绍浸润的一般条件、所用分子、适应症和禁忌症以及与手术或所用分子有关的可能并发症。
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