Vertigini

Abstract

Le vertigini sono un motivo frequente di visita in medicina generale. Un attento esame clinico deve consentire di riconoscere le patologie che potrebbero mettere in forse la prognosi vitale del paziente o la sua prognosi funzionale uditiva. In fase acuta tale esame deve consentire di distinguere una lesione vestibolare periferica da un quadro neurovascolare. Tre esami oculomotori che costituiscono l’HINTS sono più sensibili della risonanza magnetica in diffusione nelle prime 48 ore. Si tratta dell’Head Impulse Test, dell’analisi del nistagmo e del test della skew deviation che ricerca un disallineamento oculare verticale. Al termine di questo esame, il medico deve essere in grado di riconoscere una situazione che richiede la prescrizione di una diagnostica per immagini in urgenza o il ricorso a un oto-rino-laringoiatra.