Tumori benigni del pancreas esocrino

Abstract

I tumori esocrini benigni del pancreas sono essenzialmente lesioni cistiche. Si distinguono i tumori intraduttali papillari e mucinosi del pancreas, i tumori mucinosi cistici, i cistoadenomi sierosi e i tumori pseudopapillari e solidi del pancreas. I tumori benigni del pancreas esocrino, solidi, sono rappresentati dalle PanIN (neoplasie intraepiteliali pancreatiche). Le forme pseudotumorali di pancreatite e le pseudocisti non sono tumori e fanno parte delle diagnosi differenziali. La scoperta di lesioni cistiche del pancreas (LCP), generalmente fortuita, è una situazione sempre più frequente, grazie ai progressi nelle prestazioni della diagnostica per immagini convenzionale. La prevalenza delle LCP è stimata intorno al 20% nella popolazione generale e aumenta con l’età, in particolare dopo i 70 anni. È quindi fondamentale conoscerne le caratteristiche cliniche e morfologiche, per poter formulare una diagnosi precisa. Alcune di queste lesioni sono precancerose e non si deve trascurare (o allentare) la sorveglianza, in particolare in caso di tumore intraduttale papillare e mucinoso del pancreas (TIPMP). La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica (RM), con sequenza di wirsungo-RM, sono gli esami di prima intenzione, tuttavia occorre proporre tempestivamente un’ecoendoscopia in caso di dubbi sulla diagnosi.