Ipoparatiroidismo

F. Mifsud, P. Houillier
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Abstract

L’ipoparatiroidismo è una malattia rara causata da un difetto primitivo della secrezione di ormone paratiroideo. Il più delle volte è secondario a una chirurgia cervicale, ma esistono anche cause genetiche, autoimmuni e metaboliche. Le manifestazioni cliniche dell’ipoparatiroidismo sono dovute a un’azione insufficiente dell’ormone paratiroideo. Essa è diagnosticata in base all’associazione di un’ipocalcemia, di un deficit di 1,25-OH2-vitamina D (calcitriolo) e di una concentrazione inadeguata di ormone paratiroideo circolante. La prevenzione dell’ipoparatiroidismo consiste principalmente nell’evitare interventi chirurgici cervicali non necessari. Il trattamento convenzionale si basa sull’associazione di 1,25-OH2-vitamina D e sali di calcio e mira a controllare i sintomi per offrire ai pazienti la migliore qualità di vita possibile. È necessario un monitoraggio regolare dell’efficacia e degli effetti indesiderati del trattamento. Nei pazienti i cui sintomi non sono controllati dal trattamento convenzionale, può essere proposto un trattamento con ormone paratiroideo ricombinante.

甲状旁腺功能减退症
甲状旁腺功能减退症是一种罕见的疾病,由甲状旁腺激素分泌的原始缺陷引起。它最常见的继发原因是宫颈手术,但也有遗传、自身免疫和新陈代谢等原因。甲状旁腺功能减退症的临床表现是由于甲状旁腺激素的作用不足。诊断的依据是低钙血症、1,25-OH2-维生素D(降钙素三醇)缺乏和循环甲状旁腺激素浓度不足。甲状旁腺功能减退症的预防主要是避免不必要的宫颈手术。常规治疗以1,25-OH2-维生素D和钙盐的组合为基础,目的是控制症状,尽可能提高患者的生活质量。必须定期监测疗效和副作用。对于常规治疗无法控制症状的患者,可建议使用重组甲状旁腺激素进行治疗。
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