Estudio comparativo de factores asociados a infección del sitio quirúrgico tras cirugía de fractura de cadera en hospitales de Ica y Trujillo

Abstract

Objetivo: Comparar los factores asociados a infección de sitio operatorio (ISO) en cirugía de fractura de cadera, en los Hospitales, Regional de Ica y Víctor Lazarte Echegaray de Trujillo, en el período 2015-2022. Metodología: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, comparativo y transversal en el período de enero del 2015 a enero del 2021, en el Hospital Regional de Ica – Minsa y en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray de Trujillo. Se estudiaron las historias clínicas de 122 pacientes intervenidos de cirugía de cadera en el Hospital Regional de Ica, y 114 del Hospital Lazarte . De los del Regional de Ica, sólo 46 cumplieron con los criterios de inclusión, mientras que los de Trujillo todos fueron incluídos. Se almacenaron las informaciones en Excel y se trasladaron al programa estadísticos SPSS v, 27.0, procediendo a realizar el análisis de frecuencias, correlación y análisis multivariado de regresión logística. Resultados: De los pacientes de Ica, se obtuvo un 43.5 % ( 20 ) con tratamiento con osteosíntesis; un 34,8 % ( 16 ) con artroplastia total; un 19.6 % ( 09 ) con artroplastia parcial ; y un 2.2 % ( 01 ) con clavo endomedular. De los 46 pacientes estudiados, se encontraron 07 casos de ISO (15.2%). En los antecedentes mórbidos, la desnutrición se encontró a la variable como factor asociado a ISO con un p = 0.006. Mientras que en los pacientes de Trujillo, el tipo de Fijación, muestra que el 61.4% de la muestra presentó tratamiento de Osteosíntesis, en tanto que el 38.6% restante fue tratamiento con Artroplastía. En este grupo de Trujillo, hubo infección en 16 pacientes . Sí hubo significancia estadística con un valor p = 0,009 para las variables tiempo operatorio con transfusión sanguínea . Además de un valor p = 0.000 para la variable IMC (índice de masa corporal). Conclusión: En los pacientes de Ica, la incidencia de ISO fue de 15.2% en cirugía de fractura de cadera en el adulto mayor. En los pacientes de Trujillo, la incidencia de ISO fue de 14.03%. La desnutrición fue el factor asociado a ISO en Ica . Con respecto a los pacientes de Trujillo, se concluye que. el tiempo operatorio con transfusión sanguínea y el índice de masa corporal (IMC), son los factores asociados a ISO.