O Enfermeiro Especialista em Saúde Infantil e Pediátrica na promoção da esperança na doença oncológica pediátrica

Maria Lemos, C. Rodrigues, Lina Pires, R. Vieira, V. Duarte, Goreti Marques, Rita Fernandes
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Abstract

Introdução: A adolescência é uma fase de mudanças importantes no processo de desenvolvimento biopsicossocial, apresentando-se com particular vulnerabilidade pelo processo de transição acometido. O diagnóstico de uma doença oncológica na fase da adolescência é perspetivado como contraditório e inesperado, num período de construção do futuro, agravado pelo sentimento de vulnerabilidade caraterístico desta etapa, para o qual o Enfermeiro Especialista em Saúde Infantil e Pediátrica (EESIP) deve focar a sua intervenção. Objetivos: Identificar intervenções de Enfermagem promotoras de esperança numa adolescente com doença oncológica. Material e Métodos: Realizado um estudo de caso orientado nas guidelines Case Reports como desenho de estudo estruturado (Gagnier et al., 2013), com pesquisa de evidência em diversas fontes científicas: SciELO, CINAHL e Pubmed. O estudo aborda uma adolescente diagnosticada com leucemia linfoblástica aguda num serviço de Pediatria Oncológica. Perante um caso clínico na área de Enfermagem, e adaptando as diretrizes anteriormente referidas, foi realizada uma análise reflexiva e investigativa, baseada no raciocínio clínico do processo de Enfermagem, enaltecendo a importância deste tipo de estudos na construção de novas práticas cada vez mais complexas e avançadas na intervenção do Enfermeiro, reconhecendo que mais estudos devem ser realizados para aumentar o grau de evidência que os casos clínicos comportam entre si (Yang et al., 2019). Resultados: Numa visão holística, através da avaliação de Enfermagem, a esperança surge como um dos focos de atenção, com orientação de intervenções do EESIP como promotoras de esperança na adolescente, por enfrentar diversos processos de transição complexos, com necessidades de intervenção particulares e especiais, visto ser necessário suporte emocional e mecanismos de coping para enfrentar uma doença oncológica (Saraiva & Sousa, 2022; Paramos et al., 2023). Dentro da sua capacidade de adaptação de intervenção do EESIP ajustada ao processo de transição da adolescente (Souza et al., 2022), este promove fatores facilitadores que influenciam a esperança dentro do seu caráter dinâmico (Santos et al., 2020), numa visão holística e humanista da adolescente. Conclusões: A intervenção do EESIP perante uma adolescente em processo de doença oncológica, é de extrema importância, no seu ajuste a cada momento de transição, com intervenções facilitadoras de esperança, promoção da adoção de estratégias de empoderamento, num sentido de maximização de todo o potencial da adolescente, orientando-a numa transição saudável, com perspetiva num futuro próximo e na manutenção dos seus sonhos e objetivos para a vida.
儿科和儿童保健专科护士在儿科肿瘤疾病中促进希望
导言:青春期是生物-心理-社会发展过程中的一个重要变化阶段,由于涉及到过渡过程,因此显得特别脆弱。在青春期被诊断出患有肿瘤疾病,会被认为是矛盾的、出乎意料的,而这一时期正是构建未来的时期,这一阶段特有的脆弱感加剧了这一情况,儿童和儿科保健专科护士(EESIP)必须将干预重点放在这一点上。目的:确定可促进癌症青少年希望的护理干预措施。材料与方法:根据《病例报告指南》作为结构化研究设计(Gagnier 等人,2013 年)开展了一项病例研究,并在各种科学来源(SciELO、CINAHL 和 Pubmed)中搜索证据。本研究涉及一名在儿科肿瘤科被诊断为急性淋巴细胞白血病的少女。面对护理学领域的一个临床病例,根据上述指南,基于护理过程的临床推理,进行了反思性和调查性分析,强调了此类研究在构建新实践中的重要性,这些新实践在护士的干预中日益复杂和先进,同时认识到应开展更多研究,以提高临床病例之间的证据程度(Yang et al.)结果:从整体上看,通过护理评估,希望成为关注的焦点之一,而 EESIP 干预的方向是促进青少年的希望,以面对几个复杂的过渡过程,具有特殊和特别的干预需求,因为情感支持和应对机制是面对肿瘤疾病的必要条件(Saraiva 和 Sousa,2022 年;Paramos 等人,2023 年)。EESIP 的干预措施能够适应青少年的转变过程(Souza 等人,2022 年),在其动态特性中促进影响希望的有利因素(Santos 等人,2020 年),以全面和人性化的视角看待青少年。结论:EESIP 对处于癌症进程中的青少年的干预极为重要,因为它能适应每一个过渡时刻,通过干预来促进希望,促进采取赋权策略,以最大限度地发挥青少年的全部潜能,引导她健康过渡,展望未来,保持她的梦想和人生目标。
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