Características deglutorias de pacientes COVID-19 con y sin intubación. Revisión sistemática exploratoria

Paola Leguizamo Galvis, Mónica Perdomo, Bleydis Dussán Cuenca, P. Ramírez, M. Morales
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Abstract

El COVID-19 o SARS-CoV-2 es una enfermedad infecciosa causada por el más recientemente descubierto coronavirus, el cual ha sido causa de la última pandemia registrada para la humanidad; su rápida difusión y su progresión requirió de novedosos enfoques en las prácticas clínicas, en donde el fonoaudiólogo se ha hecho cada vez más visible, debido a los compromisos que presentan a nivel deglutorio estos pacientes. El objetivo de esta revisión es determinar la situación de la deglución de los pacientes post-covid con y sin intubación a través de la exploración de la evidencia científica de tipo revisión sistemática exploratoria de la literatura, bajo los estándares de la metodología PRISMA y la estructura PSALSAR. Observando que el 50% de los artículos incluidos son de tipo observacional, descriptivo, prospectivo, con una mayor cantidad de publicación en el año 2021, relacionado con el pico más alto de la pandemia generada por el virus Sars Cov 2. Dentro de las variables analizadas se observa que la evaluación fonoaudiológica se realiza en tres esferas; instrumental, clínica y auto reporte, la FEES, la escala FOIS y la escala EAT-10, son las de uso más frecuentes. Los pacientes que presentan contagio con el SARS COV-2 y requieren intubación orotraqueal, se caracterizan por presentar múltiples factores concomitantes que promueven la aparición de penetración y aspiración silenciosa de alimentos. De igual forma, en los pacientes que no requieren apoyo con ventilación mecánica, el virus del COVID 19 puede causar, aunque con una incidencia menor, alteración en la función deglutoria como resultado de la lesión neuronal que produce este agente patógeno.
COVID-19 患者插管和未插管时的吞咽特征。探索性系统回顾
COVID-19 或 SARS-CoV-2 是一种由最新发现的冠状病毒引起的传染病,它是人类有记录以来最后一次大流行的原因;它的迅速传播和发展要求在临床实践中采用新的方法,由于这些患者的吞咽功能受到影响,言语病理学家在临床实践中的作用越来越明显。本综述旨在根据 PRISMA 方法和 PSALSAR 框架的标准,通过对文献进行探索性系统综述,探索科学证据,从而确定有插管和没有插管的病毒感染后患者的吞咽状况。在分析的变量中,我们发现语音听觉评估分为三个方面:工具、临床和自我报告,其中最常用的是 FEES、FOIS 量表和 EAT-10 量表。感染了 SARS COV-2 并需要进行气管插管的患者有多种并发症,这些并发症促进了食物的穿透和无声吸入。同样,在不需要机械通气支持的患者中,COVID 19 病毒也会导致吞咽功能受损,尽管发生率较低,这是因为该病原体对神经元造成了损害。
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