Metaanálisis de la eficacia de denosumab frente al alendronato en osteoporosis de mujeres postmenopáusicas

Diana Romero-Siguencia, Merci Capa-Capa, Paula Blandin Lituma, David Bravo-Crespo, Mónica Flores-García, E. Ochoa-Coronel
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Abstract

La osteoporosis constituye a nivel mundial un problema de salud pública, incrementando la morbilidad y mortalidad de mujeres postmenopáusicas, es esencial comparar la eficacia de los agentes anti osteoporóticos. Se realizó un metaanálisis para evaluar la eficacia del denosumab frente al alendronato en el tratamiento de pacientes postmenopáusicas con osteoporosis. Se incluyeron ensayos clínicos controlados aleatorizados, con incremento del porcentaje de la densidad mineral ósea (DMO) de cadera total que comparan denosumab y alendronato en mujeres con osteoporosis postmenopáusicas. Un total de 3731 fueron clasificadas como mujeres postmenopáusicas con osteoporosis, con incrementos en el porcentaje del DMO en cadera total (4 ensayos clínicos), 2587 pacientes recibieron denosumab y 1144 alendronato. Los resultados identificaron un odds ratio de 1,49 (0,9 a 2,48) con un p valor del 0,11 superior a 0,05 lo que indica que no hay diferencias significativas en los estudios de los fármacos evaluados. Se concluye que no hay diferencia estadística significativa entre la eficacia del denosumab y alendronato en el tratamiento de osteoporosis en mujeres post menopáusicas. Sin embargo, se requiere un mayor número de ensayos para corroborar los resultados obtenidos.
地诺单抗与阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症疗效的 Meta 分析
骨质疏松症是一个世界性的公共卫生问题,增加了绝经后妇女的发病率和死亡率,因此有必要比较抗骨质疏松症药物的疗效。为了评估地诺单抗与阿仑膦酸钠在治疗绝经后骨质疏松症患者中的疗效,我们进行了一项荟萃分析。我们纳入了对绝经后骨质疏松症妇女进行的随机对照临床试验,这些试验比较了地诺单抗和阿仑膦酸钠对总髋骨矿物质密度(BMD)的增加百分比。共有 3731 名绝经后女性骨质疏松症患者被归类为髋关节总骨矿物质密度百分比增加的患者(4 项临床试验),其中 2587 名患者接受了地诺单抗治疗,1144 名患者接受了阿仑膦酸钠治疗。结果发现,几率比为 1.49(0.9 至 2.48),P 值为 0.11,大于 0.05,表明所评估药物的研究没有显著差异。我们的结论是,在治疗绝经后妇女骨质疏松症方面,地诺单抗和阿仑膦酸钠的疗效在统计学上没有明显差异。不过,还需要更多的试验来证实所获得的结果。
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