SERAFIM-BR

Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Pub Date : 2023-12-22 DOI:10.5712/rbmfc18(45)3631

Leonardo Moscovici, Jéssica da Cruz Arantes, Sandro Rogério Batista, Leonardo Ferreira Fontenelle, Alisson Oliveira dos Santos, Lariza Laura de Oliveira, N. Miyoshi, Luciane Loures dos Santos, João Martim de Azevedo Marques, João Paulo Souza, M. Afonso, Thiago Dias Sarti

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Abstract

Introdução: A Medicina de Família e Comunidade (MFC) é a especialidade médica que atua essencialmente na atenção primária à saúde. No Brasil, temos a organização do sistema de saúde sendo construída com base na atenção primária à saúde. O último dado nacional sobre a cobertura da Estratégia de Saúde da Família em novembro de 2022 era de 48.601 equipes. Objetivo: O objetivo do presente artigo foi desenvolver uma proposta de agenda de pesquisa em MFC. Métodos: Estudo quanti-qualitativo que combinou e adaptou as metodologias Delphi e CHNRI. Por meio de ampla divulgação, MFC de todo o Brasil, associados da SBMFC, foram convidados. Em seguida, foi enviado para cada MFC o questionário SERAFIM-Q1. Além de informações sociodemográficas, foi solicitado que enviassem 2 sugestões de temas para pesquisa em MFC no Brasil. Na segunda fase, foi enviado para todos os MFC que participaram da primeira fase um novo questionário (SERAFIM-Q2) onde eram apresentados os 20 tópicos mais frequentes do SERAFIM-Q1 e solicitado que eles dessem uma nota (zero a 10) para cada tema. Por último, as notas de cada respondente foram somadas e hierarquizadas. Resultados: Um total de 304 MFC responderam ao SERAFIM-Q1. Após exclusões, obteve-se 200 participantes, que geraram 397 respostas (três MFC enviaram apenas 1 tema) com sugestões de temas de pesquisa em MFC. Os 20 temas mais frequentes foram: Ensino de MFC; Gestão em saúde — Nível macro; Acesso; Saúde mental; Ensino de MFC na graduação médica; Prevenção quaternária; Coordenação de cuidados; Habilidades de comunicação; MFC na saúde suplementar; Ensino de MFC na residência médica; Gestão em saúde — Nível micro; Saúde planetária; Tecnologia em saúde – Telemedicina; Saúde da população rural; Ferramentas do MFC — Gestão da clínica; Ensino de MFC — Capacitação de preceptores; Avaliação de qualidade — Indicadores de saúde; Indicadores de desempenho do(a) MFC; Acesso — Modelos de acesso; Saúde Pública. No SERAFIM-Q2, a lista dos 10 temas prioritários foi: 1) Acesso; 2) Saúde mental; 3) Ensino de MFC na graduação médica; 4) Ensino de MFC na residência médica; 5) Prevenção quaternária; 6) Avaliação de qualidade — Indicadores de saúde; 7) Ensino de MFC; 8) Habilidades de comunicação; 9) Ensino de MFC — Capacitação de preceptores; 10) Coordenação de cuidados. Conclusões: Este é, a priori, o primeiro estudo que propõe uma agenda de pesquisa em MFC no Brasil. Esperamos que os 10 temas prioritários de pesquisa mais bem votados auxiliem os pesquisadores, tanto norteando as pesquisas nesse campo quanto melhorando a saúde dos brasileiros e brasileiras.

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SERAFIM-BR

导言：家庭与社区医学（FCM）是一门主要从事初级保健的医学专科。在巴西，卫生系统是在初级卫生保健的基础上组建的。2022 年 11 月，全国家庭保健战略覆盖面的最新数据为 48 601 个团队。目的：本文旨在为家庭健康管理的研究议程提出建议。方法：结合并改编了德尔菲法和 CHNRI 法的定量-定性研究。来自巴西各地的 FCM（SBMFC 成员）应邀参加了研究。随后，SERAFIM-Q1 问卷被发送给每家 FCM。除了社会人口信息外，他们还被要求提交两份关于巴西 FCM 研究课题的建议。在第二阶段，所有参加过第一阶段调查的 FCM 都收到了一份新的调查问卷（SERAFIM-Q2），其中列出了 SERAFIM-Q1 中最常见的 20 个主题，并要求他们为每个主题打分（0 至 10 分）。最后，将每位受访者的得分相加并排出优先顺序。结果：共有 304 名家庭佣工回答了 SERAFIM-Q1。经排除后，共有 200 名参与者，共收到 397 份回复（其中 3 家食品和饮料生产商只发送了 1 个主题），其中包含对食品和饮料生产商研究主题的建议。最常见的 20 个主题是基础医学教学；健康管理--宏观层面；可及性；心理健康；医学本科课程中的基础医学教学；四级预防；护理协调；沟通技巧；辅助健康中的基础医学；医学住院医师培训中的基础医学教学；健康管理--微观层面；行星健康；卫生技术--远程医疗；农村人口健康；基础医学工具--诊所管理；基础医学教学--指导者培训；质量评估--健康指标；基础医学绩效指标；可及性--可及性模式；公共卫生。在 SERAFIM-Q2 中，10 个优先主题的清单是：1) 获取；2) 心理健康；3) 医学本科课程中的全科医学教学；4) 医学住院医师培训中的全科医学教学；5) 四级预防；6) 质量评估 - 健康指标；7) 全科医学教学；8) 沟通技巧；9) 全科医学教学 - 戒律培训；10) 护理协调。结论：这是第一份先验性的研究报告，为巴西的家庭医学提出了研究议程。我们希望这十大研究重点能够为研究人员提供帮助，既能指导该领域的研究，又能改善巴西人的健康状况。

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