Uso de gamificação como estratégia para modificar a saúde de gestantes e lactentes numa comunidade carente de Curitiba

Angelo Bannack, Francisco Carlos Mouzinho de Oliveira
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Abstract

Introdução: A gestação e a consequente chegada de um novo filho são períodos de extrema importância na vida de uma família. Para minimizar riscos e garantir uma boa evolução da gestação é necessário acompanhamento periódico, com uma rotina bem estabelecida de exames e consultas médicas. Em uma unidade de saúde que atende uma população carente do município de Curitiba (PR) nem sempre as gestantes comparecem às consultas agendadas ou realizam os exames solicitados. O acompanhamento da puericultura também é prejudicado por essas faltas. Método: Como forma de tentar enfrentar esse problema foi criado um aplicativo de computador que realizou interações automatizadas com as gestantes e mães de lactentes atendidas nessa unidade. O principal objetivo foi avaliar as dificuldades no seu desenvolvimento e uso. O aplicativo foi programado para enviar mensagens para o WhatsApp das participantes sempre que um novo marco fosse atingido, fosse ele o avanço da idade gestacional, fosse o lembrete para uma consulta. Também enviou mensagens de incentivo para as ações positivas realizadas, como o comparecimento nas consultas pré-agendadas e a permanência no programa. Tais mensagens fizeram parte de um processo de gamificação — emprego de técnicas comuns aos jogos em situações de não jogo —, com recompensas por meio de pontuação virtual (emojis) de acordo com metas cumpridas. Resultados: O aplicativo ficou ativo por nove meses, sendo acompanhadas 28 gestantes e mães de lactentes. Apesar de algumas dificuldades relacionadas à obtenção de dados do sistema de prontuário eletrônico preexistente, bem como o trabalho manual envolvido na alimentação do aplicativo, este funcionou conforme o planejado. As participantes interagiram com o sistema, enviaram respostas demonstrando emoções positivas ao receberem alguma mensagem de incentivo, além de realizarem perguntas diversas ao sistema. Metade das participantes respondeu ao questionário final de avaliação, todas com respostas favoráveis ao seu uso. Conclusões: O uso da gamificação por meio de interação via WhatsApp é funcional e factível. Entretanto, conclui-se que o ideal seria que um software dessa natureza fosse desenvolvido como um módulo do prontuário eletrônico já existente e em uso nas unidades de saúde. Apesar de essa integração ser uma proposta ousada e existirem inúmeras outras necessidades urgentes, a melhoria da aderência ao pré-natal é uma demanda mundial, e qualquer medida que possa evitar óbitos tanto de mulheres quanto de crianças é sempre louvável. Pesquisas futuras com grupos controle são necessárias para verificar se o processo de gamificação pode efetivamente melhorar a aderência bem como os desfechos de saúde das futuras gestações.
将游戏化作为改变库里蒂巴贫困社区孕妇和婴儿健康状况的一种策略
简介:怀孕和新生婴儿的到来是家庭生活中极其重要的时期。为了最大限度地减少风险并确保怀孕的良好进展,有必要进行定期监测,并建立良好的常规检查和医疗咨询。在库里蒂巴市为贫困人口服务的保健单位中,孕妇并不总是参加预定的会诊或进行要求的检查。这些缺点也阻碍了对儿童保育的监测。方法:为了解决这个问题,我们创建了一个计算机应用程序,与孕妇和婴儿的母亲进行自动交互。主要目的是评估其开发和使用中的困难。该应用程序的设计是,每当达到新的里程碑时,无论是怀孕年龄的提高,还是预约的提醒,都要向参与者的WhatsApp发送信息。它还发出信息,鼓励采取积极行动,如参加预先安排的咨询和留在项目中。这些信息是游戏化过程的一部分——在非游戏情况下使用常见的游戏技术——根据完成的目标通过虚拟分数(表情符号)进行奖励。结果:该应用程序活跃9个月,随访28名孕妇和婴儿母亲。尽管从现有的电子病历系统获取数据存在一些困难,以及输入应用程序所涉及的手工工作,但它按照计划工作。参与者与系统互动,在收到一些激励信息时发送积极情绪的答案,并向系统提出各种问题。一半的参与者回答了最终的评估问卷,所有人都对其使用给予了积极的回应。结论:通过WhatsApp进行互动的游戏化是可行的。然而,我们得出的结论是,理想的情况是将这种性质的软件开发为现有的电子病历模块,并在卫生单位中使用。尽管这是一项大胆的建议,还有许多其他紧迫的需求,但提高产前护理的依从性是全球的需求,任何能够防止妇女和儿童死亡的措施都是值得称赞的。未来对对照组的研究是必要的,以验证游戏化过程是否能有效地提高依从性和未来怀孕的健康结果。
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