Occurrence and significance of clostridium difficile in faecal specimens of hospitalized children

Abstract

Stool specimens from 766 hospitalized children, 418 with diarrhoea and 348 controls, were investigated for C. difficile. In both groups the rate of isolation was highest (about 30%) during the first year of life, dropping to nearly 5% in older children. There was no significant difference in the frequency of C. difficile in children with diarrhoea and the controls nor was there a significant influence of previous antibiotic therapy on the rate of isolation. 111/135 strains (82.2%) produced toxin B and 58/135 strains (43%) produced toxin A measured by Y-1- cell culture (toxin B) and rabbit ileal loop test (toxin A). We did not find any significant difference in the toxin production between strains isolated from diarrhoeal children and from the controls. A total of 285 stool specimens was investigated for toxin B production in vivo. There was no significant difference of toxin B in the stool specimens of both groups.

Stuhlproben von 766 hospitalisierten Kindern, 418 mit Enteritis und 348 Kontrollen, wurden auf C. difficile untersucht. In beiden Gruppen war die Isolierungrate mit ca. 30% am höchsten im ersten Lebensjahr und fiel auf ca. 5% bei älteren Kindern. Die Isolierungshäufigkeit zeigte in beiden Gruppen keinen signifikanten Unterschied. In beiden Gruppen wurde kein signifikanter Einfluß einer vorherigen antibiotischen Therapie auf die Isolierungsrate von C. difficile festgestellt. 111/135 Stämmen (82,2%) bildeten Toxin B und 58/135 Stämmen (43%) bildeten Toxin A. Es wurde kein signifikanter Unterschied in der Häufigkeit der Toxinbildung zwischen Stämmen von Kindern mit Enteritis und Stämmen aus der Kontrollgruppe gefunden. In 285 Stuhlproben wurde Toxin B in vivo bestimmt. Es bestand auch hier kein signifikanter Unterschied in der Häufigkeit der Bildung von Toxin B zwischen beiden Gruppen.