Tratamiento cuádruple con doxiciclina, furazolidona, bismuto e inhibidor de bomba de protones sigue siendo efectivo frente al Helicobacter pylori en nuestra población

Q4 Medicine

Revista de gastroenterologia del Peru : organo oficial de la Sociedad de Gastroenterologia del Peru Pub Date : 2023-06-30 DOI:10.47892/rgp.2023.432.1458

Carlos S. Barreda-Costa, Julio R. Piccini-Larco, Lang Dai Chu-Revollar, Fernando Salazar-Muente, José A. Barriga-Briceño, Madeleine A. Herrera-Alzamora

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Abstract

Nuestro objetivo es determinar si el tratamiento para Helicobacter pylori (HP) con doxiciclina, furazolidona, bismuto y un inhibidor de bomba de protones mantiene su efectividad en nuestra población. Se realizó un estudio retrospectivo, no aleatorio, realizado en una clínica privada de Lima, Perú. Se obtuvo la información de la historia clínica digital. Se incluyó a pacientes con el diagnóstico de infección por HP por biopsia y/o test rápido de la ureasa, obtenidos al realizar una endoscopía entre enero 2017 a octubre 2022. Debían haber recibido el tratamiento cuádruple en estudio o un esquema triple alternativo con amoxicilina, levofloxacino e inhibidor de bomba de protones y tener una prueba de aliento para HP en el lapso de 1 a 6 meses después del tratamiento. El esquema cuádruple con furazolidona logró la erradicación en 117/122 casos (95,9%) mientras que el triple con levofloxacino en 5/16 (31,2%) cuando se usó por 7 dias y en 22/38 (57,9%) cuando se usó por 10 días, siendo las diferencias altamente significativas (p>0,001). En conclusión, el tratamiento cuádruple con furazolidona mostró alta efectividad, mientras que el triple con levofloxacino no alcanzó niveles aceptables.

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我们的目标是确定用强力霉素、呋喃唑酮、铋和质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌(HP)是否在我们的人群中仍然有效。本研究的目的是评估一项随机对照试验(rct)的有效性，该试验评估了一项研究的有效性，该研究的目的是评估一项研究的有效性。本研究的目的是评估患者的临床病史。我们纳入了2017年1月至2022年10月进行内窥镜检查时通过活检和/或快速脲酶检测诊断为HP感染的患者。他们必须在研究中接受阿莫西林、左氧氟沙星和质子泵抑制剂的四倍治疗或三倍替代方案，并在治疗后1 - 6个月进行HP呼吸测试。呋喃唑酮四倍方案在117/122例(95.9%)中根除，左氧氟沙星三倍方案在使用7天时根除5/16例(31.2%)，在使用10天时根除22/38例(57.9%)，差异非常显著(p> 0.001)。结果表明，呋喃唑酮四倍治疗效果较好，左氧氟沙星三倍治疗效果较差。

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