Implante de marcapasos endocárdico en una lactante de 7 meses y resultado a largo plazo: Reporte de un caso

Abstract

Objetivo: Se presenta el caso de un lactante de 7 meses con 5,9 kilogramos de peso, que presenta bloqueo auriculoventricular completo (BAVC) a los 3 meses del cierre quirúrgico de una comunicación interventricular (CIV), a quien se le colocó un marcapasos unicameral por vía endocárdica. Caso clínico: Paciente lactante de 7meses de edad, postoperado de cierre de CIV. Un electrocardiograma de 12 derivaciones mostró un BAVC con ritmo de escape suprahisiano con 38 latidos por minuto, y el Holter de 24 horas registró frecuencias promedio de 42 lpm. Debido a que en los siguientes días se observaron datos de bajo gasto cardiaco con congestión pulmonar,sin reversión del bloqueo AV completo, se decidió colocar un marcapasos unicameral por vía endocárdica. El paciente evolucionó sin complicaciones. Conclusión: La implantación de marcapaso endocárdico, inclusive enniños menores de 15 kg, es una opción razonablemente efectiva y segura en centros de experiencia, además puede mejorar el pronóstico de estos pacientes.