Síndrome del Cascanueces como explicación a Hematuria Macroscópica intermitente: Revisión a propósito de un caso

Abstract

El Síndrome del Cascanueces es una patología poco frecuente que se caracteriza por la compresión de la vena renal izquierda entre la aorta abdominal y la arteria mesentérica superior, generando un aumento de presión vascular enla vena renal izquierda. La presentación clínica en su forma típica o renal suele presentarse con hematuria, dolor en flanco izquierdo y varicocele, sin embargo, no suele tener clínica específica, la cual puede presentarse desde la infancia hasta la séptima década de vida. Un adecuado seguimiento en población pediátrica, y tratamiento quirúrgico en ciertos pacientes es importante para evitar trombosis de vena renal o injuria renal. Presentamos el caso de un paciente masculino de 7 años que acude a nuestra institución por presentar episodios de hematuriamacroscópica intermitente aparentemente no asociada a otra sintomatología y que resuelve espontáneamente. En el periodo de hospitalización se realiza el diagnóstico de Síndrome del Cascanueces, pudiendo establecer un seguimiento adecuado. Realizamos una revisión de la literatura al respecto de esta patología.