Recommandations pour la gestion et la prévention des interruptions de tâche des radiologues fondées sur une évaluation locale et une revue de la littérature

Abstract

Introduction

Les interruptions de tâche (IT) sont particulièrement reconnues en santé dans la gestion du risque médicamenteux et dans les domaines tels que l’anesthésie, la chirurgie ainsi que de la spécialité d’urgence, mais très peu décrites dans le domaine de l’imagerie médicale. Pourtant, elles font partie intégrante du métier de radiologue dont le travail d’interprétation constitue une charge cognitive importante et nécessite une concentration stable. Les IT sont susceptibles de causer des erreurs et d’avoir un impact sur la santé mentale des radiologues. Les réduire constitue un enjeu de sécurisation de la prise en charge du patient et de la qualité de vie au travail du radiologue.

Messages principaux

À travers notre expérience, par une étude locale observationnelle de radiologues séniors lors de vacations diagnostiques de tomodensitométrie, nous décrivons les IT subies quotidiennement par le radiologue : fréquence, nature, auteur, motif, justification, durée, réaction du radiologue et reprise de sa tâche initiale. Ces observations, associées à une revue de la littérature, ont permis de proposer plusieurs axes de gestion des IT afin de limiter leur impact négatif ainsi que des axes de prévention pour réduire leur survenue, sous forme de recommandations.

Conclusion

Les IT sont fréquentes et font partie intégrante du travail des radiologues. Elles sont le plus souvent générées par les manipulateurs, justifiées et en rapport avec la vacation en cours. Bien que leur durée soit très courte, elles restent susceptibles de causer des erreurs et d’avoir un impact sur la qualité de vie des radiologues. Pour limiter leur fréquence et leur impact, des recommandations sont proposées comportant notamment des aides cognitives, des stratégies organisationnelles ainsi que des pistes de communication et d’éducation des personnels.

Introduction

Task interruptions (TI) are well recognized in healthcare regarding medication risk management and in fields such as anesthesia, surgery, and emergency medicine, but they are rarely described in the field of medical imaging. However, they are an integral part of the radiologist's profession, as their interpretation work involves significant cognitive load and requires stable concentration. TIs can lead to errors and have an impact on the mental health of radiologists. Reducing TI is crucial for patient care safety and the radiologist's quality of work-life.

Main messages

Through our experience, via an observational local study of senior radiologists during diagnostic CT scan sessions, we outline the daily TIs faced by the radiologist: frequency, nature, initiator, reason, justification, duration, radiologist's reaction, and resumption of their initial task. These observations, combined with a literature review, have led to suggest several strategies for managing TIs to mitigate their negative impact, as well as preventive measures to decrease their occurrence, in the form of recommendations.

Conclusion

TIs are frequent and an integral part of radiologists’ work. They are most often initiated by technologists, justified, and related to the ongoing task. Although their duration is very brief, they remain capable of causing errors and impacting the quality of life of radiologists. To mitigate the frequency and impact of TIs, recommendations are proposed including cognitive aids, organizational strategies, as well as communication and personnel education approaches.