Prévalence de la thyroïdite auto-immune dans la population adulte de la ville d’Oran

Annales d'endocrinologie Pub Date : 2023-10-01 DOI:10.1016/j.ando.2023.07.209

Z. Benzian, N. Benabadji, M. Semrouni, K. Megueni

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Abstract

La prévalence de la thyroïdite auto-immune a significativement augmenté ces dernières années, des études incriminent la hausse de l’apport iodé résultant des programmes de prophylaxie iodée adoptés par de nombreux pays dont l’Algérie. L’objectif de ce travail est d’estimer la prévalence de la thyroïdite auto-immune et d’évaluer le statut iodé de la population. Étude transversale, menée en 2018, auprès des ménages de la ville d’Oran, ayant concerné les sujets de 18 ans et plus. Les participants ont bénéficié d’un dosage plasmatique de la TSHus, FT4, anti-TPO, anti-Tg et thyroglobuline, d’un dosage de l’iodurie et d’une échographie thyroïdienne. Un échantillon de sel a été recueilli dans chaque ménage pour déterminer sa teneur en iode. Sur les 507 sujets inclus, la prévalence globale de la thyroïdite auto-immune, définie par la positivité des anticorps antithyroïdiens avec hypo-échogénicité diffuse de la glande, est de 17 % (18,7 % chez les femmes et 8,2 % chez les hommes, p = 0,02). Parmi les sujets atteints de thyroïdite auto-immune, 39,5 % étaient en hypothyroïdie. L’évaluation du statut iodé retrouve une médiane d’iodurie de 131,8 μg/l, une proportion de 83 % des sujets dont l’iodurie est > 100 μg/l. La proportion des ménages consommant du sel iodé selon l’OMS (≥ 15 ppm) est de 82 %. Notre étude retrouve une prévalence élevée de la thyroïdite auto-immune. L’amélioration du statut iodé se révèle comme facteur important dans l’induction de l’auto-immunité thyroïdienne en particulier chez les sujets précédemment exposés à une carence iodée.

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奥兰市成人人群中自身免疫性甲状腺炎的患病率

近年来，自身免疫性甲状腺炎的患病率显著增加，研究表明，包括阿尔及利亚在内的许多国家采用的碘预防方案导致了碘摄入量的增加。这项工作的目的是估计自身免疫性甲状腺炎的患病率和评估人群的碘状态。2018年在奥兰市进行的横断面研究，涉及18岁及以上的受试者。参与者接受血浆TSHus、FT4、抗tpo、抗tg和甲状腺球蛋白、碘和甲状腺超声检查。在每个家庭收集盐样本，以确定其碘含量。在507名受试者中，自身免疫性甲状腺炎的总体患病率为17%(女性18.7%，男性8.2%，p = 0.02)，定义为抗甲状腺抗体阳性且弥漫性腺体回声源性低。在自身免疫性甲状腺炎患者中，39.5%的人患有甲状腺功能减退。碘化状态评估中值为131.8 μg/l, 83%的受试者碘化> 100 μg/l。根据世界卫生组织的数据，82%的家庭消费碘盐(≥15ppm)。我们的研究发现自身免疫性甲状腺炎的患病率很高。碘状态的改善是诱导甲状腺自身免疫的一个重要因素，特别是在先前暴露于碘缺乏的受试者中。

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