Hospitalisations pour maladies hypophysaires : profil épidémiologique et évolutif sur 13 ans

M. Baklouti, H. Ben Ayed, N. Hentati, O. Laajili, M. Trigui, F. Hadj Kacem, G. Nasri, R. Karray, J. Jdidi, S. Yaich, J. Dammak
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Abstract

Les maladies hypophysaires (MH) constituent un des motifs les plus répondus en endocrinologie, dont la prise en charge pourrait parfois nécessiter l’hospitalisation. L’objectif de cette étude était de dresser le profil épidémiologique et évolutif des hospitalisations pour MH sur une période de 13 ans. Il s’agissait d’une étude rétrospective ayant inclus les patients hospitalisés pour MH dans le CHU Hedi Chaker Sfax, Tunisie, durant la période 2006–2018. Sur un total de 148 596 admissions, 240 patients (0,16 %) étaient hospitalisés pour MH. Le sexe ratio était de 0,55. L’âge médian était de 43 ans (Intervalle interquartile (IIQ) = [30,7–53] ans). Ils y avaient 39 patients (16,3 %) âgés de plus de 60 ans. 158 patients (65,8 %) étaient hospitalisés pour une insuffisance hypophysaire et 82 cas (34,2 %) étaient admis pour un hyperaldostéronisme. La durée médiane du séjour était de 7 jours (IIQ = [5–10]). Une durée > 7 jours était notée chez 119 patients (49,6 %). Au total, 14 patients (5,8 %) présentaient des comorbidités associés, dont 5 (2 %) étaient endocriniennes. Le taux de létalité était de 0,4 %. L’étude des tendances chronologiques a montré une allure globale significativement à la baisse (Rho = (–0,83) ; p < 0,001)), de même que pour insuffisance hypophysaire (Rho = (–0,8) ; p = 0,001) et pour hyperaldostéronisme (Rho = (–0,73) ; p = 0,003). Malgré leurs tendances chronologiques à la baisse, les MH continuent à être une source de morbidité en milieu de soins, notamment chez les adultes jeunes. Une prise en charge adéquate et continue de ces maladies est primordiale pour prévenir les formes graves.
垂体疾病住院:13年的流行病学和进化概况
垂体疾病(MH)是内分泌学中最常见的原因之一,有时需要住院治疗。本研究的目的是建立13年期间hd住院的流行病学和进化概况,这是一项回顾性研究,包括2006 - 2018年突尼斯Hedi Chaker Sfax医院hd住院患者。在148 596名入院患者中,240名患者(0.16%)因hd住院,性别比为0.55。中位数年龄为43岁(四分位数范围(IIQ) =[30.7 - 53]岁)。60岁以上患者39例(16.3%),脑垂体功能不全患者158例(65.8%),醛固酮症患者82例(34.2%)。中位数停留时间为7天(IIQ =[5 - 10])。119例患者(49.6%)持续时间> 7天。共有14例(5.8%)患者出现相关共病,其中5例(2%)为内分泌疾病。死亡率为0.4%。对时间趋势的研究表明,总体趋势显著下降(Rho = (- 0.83);p < 0.001)和垂体功能不全(Rho = (- 0.8));p = 0.001)和醛固酮亢进(Rho = (- 0.73));p = 0.003)。尽管hd呈下降趋势,但它仍然是护理环境中发病率的一个来源,特别是在年轻人中。对这些疾病进行充分和持续的管理对于预防严重形式至关重要。
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