Abelacimab: ¿llegó la nueva era de anticoagulantes?

Abstract

Los anticoagulantes disponibles en la actualidad actúan interfiriendo en la síntesis de múltiples factores de la coagulación o inhibiendo específicamente factores de la vía común, lo que afecta la hemostasia con el consecuente aumento del riesgo de sangrado. El temor al sangrado sigue siendo una limitante a la hora de indicar un tratamiento anticoagulante. La vía intrínseca ha demostrado tener un rol más importante en el desarrollo de la trombosis que en la hemostasia, por lo que en los últimos años ha sido foco de estudio para el desarrollo de nuevos anticoagulantes con un mejor perfil de seguridad. Se han desarrollado varios agentes que inhiben al FXI en diferentes etapas, incluyendo oligonucleótidos antisentido, anticuerpos monoclonales y moléculas pequeñas. Abelacimab, un anticuerpo monoclonal, ha demostrado en estudios de fase 2 y en meta-análisis resultados prometedores en eficacia y seguridad. Fue el primero en iniciar estudios de fase 3, por lo que pronto tendremos más evidencia y una mejor perspectiva sobre su posible aplicación clínica.