Sentinel Lymph Node Detection Using A Dual-Dedector Gamma Probe Device and Simultaneous Indocyanine Green and Colloid Substance: First Experience in Turkey

Medical Journal of Western Black Sea Pub Date : 2022-08-31 DOI:10.29058/mjwbs.1081024

Rabiye Uslu Erdemir, G. Karadeniz Cakmak

{"title":"Sentinel Lymph Node Detection Using A Dual-Dedector Gamma Probe Device and Simultaneous Indocyanine Green and Colloid Substance: First Experience in Turkey","authors":"Rabiye Uslu Erdemir, G. Karadeniz Cakmak","doi":"10.29058/mjwbs.1081024","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Amaç: Meme kanserinde sentinel lenf nodu(SLN) biyopsisisinde indosiyanin yeşili(ICG) ile yapılan \nfloresan tespiti yeni uygulanan bir yöntemdir. Bu çalışmada erken evre meme kanserinin aksiller \nevrelemesi için SLN’nin belirlenmesinde, ICG ve radyokolloid maddenin birlikteliğinin yararlılığını \ngöstermek ve ilk deneyimlerimizi paylaşmak istedik. \nGereç ve Yöntemler: Çalışmamızda erken evre meme kanserli 15 hasta yer aldı. SLN tespitinde, Gama \nve Floresan ışınlarının dedeksiyonu için tasarlanmış İntraoperatif Cerrahi Gama Prob cihazı kullanıldı. \nHastalara cerrahi öncesi nükleer tıp bölümünde radyokolloid madde ve genel anestezi sonrası ICG \nverildi. Sonra çift dedektörlü gama probla önce ICG, ardından radyokolloid tutulumu izlenen lenf nodları \neksize edildi. Tek başına ICG, tek başına radyokolloid ve ikisinin birlikte tutulumu olan SLN sayıları kayıt \naltına alındı. Ameliyat esnasında çıkarılan SLN frozen incelemesi metastatik olarak bildirilen olgularda \naksiller lenf nodu diseksiyonu yapıldı. \nBulgular: Hastaların yaş ortalaması 56 (32-82) idi. 14 hastada ICG ve radyokolloid, 1 hastada ise sadece \nradyokolloidle SLN tespiti yapıldı. Eksize edilen ortanca SLN sayısı ICG ile 4, radyokolloidle ise \n3 hesaplandı. SLN tespit etme oranı ICG ile %93.3, radyokolloid ile %100 olarak bulundu. Hastaların \n%26.6 da SLN’de metastaz saptandı. Metastatik lenf nodu tespit etme oranı ICG ile %28.5, radyokolloid \nile %26.6 bulundu. Lenf nodu metastazı olan 4 hastaya aksiller diseksiyon yapıldı ve sentinel dışındaki \nlenf nodlarında metastaz görülmedi. Ameliyat sırasında ve sonrasında yöntemlere bağlı komplikasyon \ngörülmedi. \nSonuç: Sınırlı tecrübemize göre ülkemizde ilk olarak kliniğimizde kullanılmaya başlanan çift dedektörlü \ngama prob ile eş zamanlı tespit edilme avantajına sahip olan ICG ve radyokolloid madde rehberliğinde \nyapılan SLN biyopsisi teknik olarak uygulanabilir ve metastatik sentinel lenf nodunun doğru olarak \ntespitinde yararlı görülmektedir.","PeriodicalId":309460,"journal":{"name":"Medical Journal of Western Black Sea","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-08-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Medical Journal of Western Black Sea","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.29058/mjwbs.1081024","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Amaç: Meme kanserinde sentinel lenf nodu(SLN) biyopsisisinde indosiyanin yeşili(ICG) ile yapılan floresan tespiti yeni uygulanan bir yöntemdir. Bu çalışmada erken evre meme kanserinin aksiller evrelemesi için SLN’nin belirlenmesinde, ICG ve radyokolloid maddenin birlikteliğinin yararlılığını göstermek ve ilk deneyimlerimizi paylaşmak istedik. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda erken evre meme kanserli 15 hasta yer aldı. SLN tespitinde, Gama ve Floresan ışınlarının dedeksiyonu için tasarlanmış İntraoperatif Cerrahi Gama Prob cihazı kullanıldı. Hastalara cerrahi öncesi nükleer tıp bölümünde radyokolloid madde ve genel anestezi sonrası ICG verildi. Sonra çift dedektörlü gama probla önce ICG, ardından radyokolloid tutulumu izlenen lenf nodları eksize edildi. Tek başına ICG, tek başına radyokolloid ve ikisinin birlikte tutulumu olan SLN sayıları kayıt altına alındı. Ameliyat esnasında çıkarılan SLN frozen incelemesi metastatik olarak bildirilen olgularda aksiller lenf nodu diseksiyonu yapıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 56 (32-82) idi. 14 hastada ICG ve radyokolloid, 1 hastada ise sadece radyokolloidle SLN tespiti yapıldı. Eksize edilen ortanca SLN sayısı ICG ile 4, radyokolloidle ise 3 hesaplandı. SLN tespit etme oranı ICG ile %93.3, radyokolloid ile %100 olarak bulundu. Hastaların %26.6 da SLN’de metastaz saptandı. Metastatik lenf nodu tespit etme oranı ICG ile %28.5, radyokolloid ile %26.6 bulundu. Lenf nodu metastazı olan 4 hastaya aksiller diseksiyon yapıldı ve sentinel dışındaki lenf nodlarında metastaz görülmedi. Ameliyat sırasında ve sonrasında yöntemlere bağlı komplikasyon görülmedi. Sonuç: Sınırlı tecrübemize göre ülkemizde ilk olarak kliniğimizde kullanılmaya başlanan çift dedektörlü gama prob ile eş zamanlı tespit edilme avantajına sahip olan ICG ve radyokolloid madde rehberliğinde yapılan SLN biyopsisi teknik olarak uygulanabilir ve metastatik sentinel lenf nodunun doğru olarak tespitinde yararlı görülmektedir.

查看原文本刊更多论文

前哨淋巴结检测使用双检测器伽马探针装置和同时吲哚菁绿和胶体物质:首次在土耳其的经验

目的：吲哚菁绿（ICG）荧光检测是乳腺癌前哨淋巴结（SLN）活检的一种新方法。在本研究中，我们旨在证明 ICG 与放射性胶体材料的结合在检测早期乳腺癌腋窝分期的 SLN 中的实用性，并分享我们的初步经验。材料与方法：研究对象包括 15 名早期乳腺癌患者。术中手术伽马探针装置用于检测伽马射线和荧光射线。患者术前在核医学科接受放射性胶体材料治疗，全身麻醉后接受 ICG 治疗。然后，用双探测器伽马探头切除有 ICG 和放射性胶体摄取的淋巴结。记录单独摄取ICG、单独摄取放射性胶体和同时摄取两种物质的淋巴结数量。对术中切除的SLN进行冰冻检查，如果发现有转移淋巴结，则进行腋窝淋巴结清扫术。结果患者的平均年龄为 56 岁（32-82 岁）。14名患者使用了ICG和放射性胶体检测SLN，1名患者仅使用了放射性胶体检测SLN。使用 ICG 和放射性胶体切除的 SLN 中位数分别为 4 个和 3 个。使用 ICG 时，SLN 检测率为 93.3%，使用放射性胶体时为 100%。26.6%的患者发现了转移。使用 ICG 检测到转移淋巴结的比例为 28.5%，使用放射性胶球检测到转移淋巴结的比例为 26.6%。4例淋巴结转移患者进行了腋窝清扫，除前哨淋巴结外，未发现其他淋巴结转移。术中和术后未发现与上述方法相关的并发症。结论：根据我们有限的经验，ICG 和放射性胶体引导的 SLN 活检具有双探头伽马探头同时检测的优点，在我国临床上首次使用，在技术上是可行的，有助于准确检测转移性前哨淋巴结。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Medical Journal of Western Black Sea

自引率

0.00%

发文量