Reactivación de virus Herpes Simplex 1 en pacientes COVID-19 en unidades de cuidado intensivo: importancia en la evolución clínica del paciente

Vanessa Villalobos Alfaro, Juan Carlos Villalobos Ugalde, Karen Méndez Rodriguez
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Abstract

El 80% de los casos de SARS-CoV-2 se presenta como una infección respiratoria no complicada o asintomática; no obstante, la enfermedad presenta un amplio espectro clínico que incluye un 15% de cuadros respiratorios severos que requieren atención médica y  una mortalidad que oscila entre el 3-4% a nivel mundial. Se ha asociado la infección severa por SARS-CoV-2 con el compromiso de la respuesta inmune, lo que favorece la co-infección con otros agentes de importancia médica y con la reactivación de virus latentes principalmente de la familia Herpesviridae (Herpes simplex tipo 1 y 2), Virus Varicela Zoster, Citomegalovirus, Herpes 6. En Costa Rica no existe ningún reporte sobre la posible reactivación de Virus Herpes simplex en pacientes COVID-19 internados en Unidad de Cuidados Intensivos. Por lo tanto, se recomienda la realización de protocolos institucionales para el adecuado y oportuno diagnóstico de estas infecciones virales y el monitoreo semanal con cargas virales de HSV-1 en muestras respiratorias de pacientes con ventilación mecánica. 
重症监护病房COVID-19患者单纯疱疹1的再激活:对患者临床演变的重要性
80%的SARS-CoV-2病例表现为无并发症或无症状的呼吸道感染;然而,该病的临床范围很广,包括15%需要医疗护理的严重呼吸道疾病,全球死亡率在3-4%之间。严重感染了SARS-CoV-2承诺免疫应答,会有利于co-infección与其他重要的医疗人员和重新潜伏病毒主要是家庭Herpesviridae(1和2型疱疹simplex)、Citomegalovirus水痘疱疹,疱疹病毒6。在哥斯达黎加,没有关于重症监护病房COVID-19患者单纯疱疹病毒可能重新激活的报告。因此,建议对这些病毒感染进行适当和及时的诊断,并每周监测机械通气患者呼吸道样本中的HSV-1病毒载量。
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