Antiagregantes e Anticoagulantes em Cirurgia Dermatológica. Um Protocolo Orientador da Prática Clínica

Diana Leão, André Cerejeira, Miguel Costa e Silva, M. Koch, Filomena Azevedo, L. Gonçalves
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Abstract

O aumento do número de doentes sob terapêutica antitrombótica aliado à maior prevalência de neoplasias cutâneas implica uma gestão adequada destes fármacos no período perioperatório. Os autores apresentam e discutem o protocolo orientador da prática clínica no serviço de Dermatologia e Venereologia do Centro Hospitalar Universitário de São João. A suspensão ou manutenção da terapêutica com antiagregantes plaquetários e/ou anticoagulantes deve ser avaliada de forma individual, tendo em conta o risco hemorrágico do doente e da intervenção e o grau de risco trombótico do doente. Nestes doentes, as medidas hemostáticas locais são particularmente pertinentes na gestão da hemorragia no perioperatório e devem ser minuciosas. O Serviço de Imunohemoterapia presta colaboração nas situações de difícil controlo da hemorragia.
皮肤外科中的抗聚集剂和抗凝剂。指导临床实践的方案
接受抗血栓治疗的患者数量的增加,加上皮肤肿瘤患病率的增加,意味着在围手术期对这些药物进行适当的管理。作者提出并讨论了sao joao大学医院中心皮肤科和性病科临床实践的指导方案。暂停或维持血小板抗聚集剂和/或抗凝药物治疗应单独评估,考虑患者的出血风险和干预以及患者血栓形成风险的程度。在这些患者中,局部止血措施与围手术期出血的管理特别相关,必须彻底。免疫emoterapia服务在出血难以控制的情况下提供帮助。
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