Osteomielitis hematógena subaguda del carpo con artritis séptica secundaria en paciente pediátrico. Reporte de caso

Abstract

Se presenta el caso de un paciente masculino de cinco años de edad con diagnóstico de osteomielitis hematógena subaguda de hueso grande, escafoides, trapecio, semilunar y segmento distal del radio de su mano izquierda, con artritis séptica intercarpiana y radiocarpiana. El menor no tenía antecedente de lesiones previas y el diagnóstico clínico fue confirmado mediante exámenes de laboratorio, radiografías, resonancia magnética y hallazgos intraquirúrgicos. Los cultivos microbiológicos resultaron negativos. Al paciente se le proporcionó manejo con drenaje quirúrgico y tratamiento antibiótico endovenoso, con lo que se obtuvo mejoría clínica postoperatoria. La osteomielitis en el carpo es una infección poco frecuente en población pediátrica y que en la mayoría de los casos se asocia con lesiones cutáneas de base. El presente caso es interesante ya que el paciente no solo presento una osteomielitis del carpo aislada, sino que esta estaba acompañada de artritis séptica secundaria.