Resolução de problemas relacionados a medicamentos em uma unidade de terapia intensiva

Bartyra Lima de Almeida Leite
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Abstract

Introdução: Profissionais farmacêuticos vêm se inserindo na equipe multiprofissional assumindo a responsabilidade de promover tratamento farmacológico adequado com o propósito de alcançar resultados terapêuticos concretos que melhorem a qualidade de vida dos pacientes. Nesse processo, há detecção, correção e prevenção de problemas relacionados a medicamentos (PRMs) que são quaisquer eventos indesejáveis apresentados pelo paciente relacionados com sua farmacoterapia. Objetivos: Descrever PRMs identificados na prática assistencial farmacêutica em pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva. Método: Trata-se de uma análise retrospectiva do banco de dados criado no programa Microsoft Office Excel® 2016 da Unidade de Farmácia Clínica de um hospital público de Salvador. Compuseram esta análise PRMs identificados na assistência farmacêutica prestada a pacientes adultos em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) no período de janeiro a julho/2022. Os resultados foram tabulados e analisados. Resultados: Foram identificados 135 PRMs durante a assistência prestada a 208 pacientes. 18,52% (25) foram PRMs de indicação, 56,30% (76) de segurança, 15,55% (21) de efetividade e 9,63% (13) de adesão. Sobredoses, subdoses, necessidade de tratamento ou profilaxia, risco de administração incorreta, ajuste de posologia e reações adversas a medicamentos foram os principais problemas que levaram a uma intervenção farmacêutica. As intervenções foram sugeridas a médicos, equipe de enfermagem e nutricionista e consistiram em ajustes de dose, inclusão, substituição ou suspensão do medicamento, orientações quanto ao melhor horário e forma de administração. Das intervenções realizadas 89,63% (121) foram aceitas e 10,37% (14) não foram aceitas. Estas foram justificadas pela ausência de alternativa terapêutica e pela decisão de se manter a terapia avaliando o risco – benefício. Conclusão: A presença da farmacêutica compondo a equipe multiprofissional de intensivistas previne problemas relacionados a medicamentos garantindo segurança e mais qualidade da assistência prestada ao paciente.
在重症监护病房解决与药物有关的问题
简介:制药专业人员加入多学科团队,负责促进适当的药物治疗,以达到具体的治疗效果,提高患者的生活质量。在这个过程中,有药物相关问题(PRMs)的检测、纠正和预防,这些问题是患者在药物治疗中出现的任何不良事件。目的:描述在重症监护病房住院病人的药物护理实践中确定的PRMs。方法:回顾性分析在Microsoft Office Excel®2016程序中创建的萨尔瓦多一家公立医院临床药学单元的数据库。该分析包括在2022年1月至7月期间重症监护病房(icu)为成年患者提供的药物服务中确定的PRMs。结果被制成表格并进行分析。结果:在208例患者的护理中确定了135例PRMs。适应症为18.52%(25),安全性为56.30%(76),有效性为15.55%(21),依从性为9.63%(13)。过量、剂量不足、治疗或预防的需要、给药风险、剂量调整和药物不良反应是导致药物干预的主要问题。建议医生、护理人员和营养学家进行干预,包括剂量调整、纳入、药物替代或暂停、最佳给药时间和给药形式的指导。在进行的干预中,89.63%(121)被接受,10.37%(14)没有被接受。这些治疗是合理的,因为没有替代治疗和决定继续治疗评估风险-效益。结论:药剂师组成多专业重症监护团队的存在,防止了与药物相关的问题,确保了患者护理的安全性和更高的质量。
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