Cuidados paliativos centrados en la familia en oncología pediátrica

Blanca López-Ibor Aliño, Belén Lapuente Suanzes
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Abstract

El cáncer es una enfermedad que afecta a un niño por cada 200 adultos. Es la segunda causa de muerte en el niño de 0-14 años después de los accidentes. Gracias al desarrollo de la oncología pediátrica, el 80% de los niños diagnosticados con cáncer se curan de su enfermedad en nuestro país, sin embargo el 20% aproximadamente fallecen eventualmente de la enfermedad o de las secuelas del tratamiento. Conociendo la gravedad del diagnóstico de una enfermedad oncológica en un niño, con sus posibles consecuencias, es fundamental tratar de integrar la enfermedad en la vida normal del niño, la familia y el entorno que le rodea. El fin es convertir al niño en un adulto sano física, psíquica, social y espiritualmente. Para ello, el niño debe ser el centro de nuestro trabajo y estar rodeado de un equipo multidisciplinar. El inicio de los Cuidados Paliativos debe integrarse desde el momento del diagnóstico en aquellos niños con pocas o nulas posibilidades de curación e iniciarse en el resto en la primera recaída. En los últimos días de vida de cualquier niño, siempre se le ofrece la posibilidad de recibir estos cuidados en casa, en el hospital o en una modalidad combinada (Cuidados Paliativos mixtos), donde reciben parte de los cuidados en su domicilio y al final de su vida se trasladan al hospital para vivir allí sus últimos días. Por ello, deben realizarse desde la óptica de la medicina centrada no sólo en la persona, sino también en la familia. 
以家庭为中心的儿科肿瘤学姑息治疗
癌症是一种影响每200个成年人中就有一个儿童的疾病。它是0-14岁儿童死亡的第二大原因,仅次于事故。由于儿科肿瘤学的发展,我国80%被诊断为癌症的儿童被治愈,但约20%最终死于疾病或治疗后遗症。了解儿童肿瘤疾病诊断的严重性及其可能的后果,就必须努力将这种疾病纳入儿童、家庭和周围环境的正常生活。其目的是使儿童在身体、心理、社会和精神上成为一个健康的成年人。为此,儿童必须是我们工作的中心,并被一个多学科团队包围。对于那些几乎没有治愈机会的儿童,姑息治疗应从诊断时开始,并在第一次复发时开始。任何孩子的生活在过去几天,总是让您能够接受这些在家里、在医院护理,或混合组合方式(护理),在家中照料以及部分在他生命的最后时刻到医院住在那里的最后几天。因此,它们必须从医学的角度进行,不仅以个人为中心,而且以家庭为中心。
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