Anetodermia primaria, un marcador cutáneo de anticuerpos antifosfolipídicos

M. V. Memije
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Abstract

ANTECEDENTES:  La anetodermia primaria es un trastorno cutaneo elastolitico infrecuente que se observa generalmente en pacientes con enfermedad autoinmunitaria. En los ultimos anos, existe evidencia creciente de la asociacion de esta dermatosis con la existencia de anticuerpos antifosfolipidicos. CASO CLINICO:  Paciente femenina de 54 anos de edad, tenia placas mas palidas que la piel sana circundante, atroficas, localizadas en el escote, los hombros y la espalda de 7 anos de evolucion y aparicion espontanea. El laboratorio mostro anticuerpos anticardiolipina IgG y anti β 2glicoproteina I IgG positivos. La histopatologia evidencio, con hematoxilina-eosina, un leve infiltrado linfocitario perivascular superficial y profundo, y mediante tincion con orceina para fibras elasticas, elastolisis y elastorrexis de la dermis media. Se diagnostico anetodermia primaria asociada con anticuerpos antifosfolipidicos aislados. CONCLUSIONES:  La anetodermia primaria puede considerarse una dermatosis altamente sugerente de la existencia de anticuerpos antifosfolipidicos, en el contexto o no de un sindrome antifosfolipidico definido. Por este motivo, se recomienda investigar exhaustivamente la existencia de tales anticuerpos en todo paciente con esta dermatosis. PALABRAS CLAVE:  Anetodermia primaria; anticuerpos antifosfolipidicos; fibras elasticas.
原发性无皮病,抗磷脂抗体的皮肤标记物
背景:原发性无皮炎是一种罕见的弹性溶解性皮肤疾病,常见于自身免疫性疾病患者。近年来,越来越多的证据表明这种皮肤病与抗磷脂抗体的存在有关。临床病例:54岁女性患者,在7年的进化和自发出现后,乳沟、肩部和背部的斑块比周围的健康皮肤更苍白,萎缩。实验室抗心磷脂IgG抗体和抗β 2糖蛋白I IgG抗体均呈阳性。组织病理学显示苏木精-伊红,浅层和深层血管周围淋巴细胞浸润,弹性纤维orcein染色,真皮中部弹性溶解和弹性rexis。诊断为原发性无皮病,伴有分离的抗磷脂抗体。结论:原发性无皮病可被认为是一种高度提示抗磷脂抗体存在的皮肤病,无论是否在明确的抗磷脂综合征的背景下。因此,建议对这种皮肤病患者是否存在这种抗体进行全面调查。关键词:原发性无皮病;antifosfolipidicos抗体;elasticas纤维。
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