Pre-surgical mood disorders associated to worse post-surgical seizure outcome in patients with refractory temporal lobe epilepsy and mesial temporal sclerosis

Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology Pub Date : 2012-03-01 DOI:10.1590/S1676-26492012000100006

G. M. D. A. Filho, F. L. Gomes, Lenon Mazetto, Murilo M. Marinho, I. M. Tavares, L. O. Caboclo, E. Yacubian, R. Centeno

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Abstract

OBJETIVO: No presente trabalho avaliamos o impacto da presenca de transtorno psiquiatrico pre-cirurgico sobre o prognostico cirurgico em pacientes com epilepsia do lobo temporal e esclerose mesial temporal (ELT-EMT). METODOLOGIA: Analisamos, retrospectivamente, os dados de 115 pacientes com ELT-EMT (65 mulheres, 56,5%) tratados cirurgicamente (corticoamigdalohipocampectomia). As avaliacoes psiquiatricas foram feitas de acordo com os criterios DSM-IV. O prognostico favoravel foi definido como ausencia de crises desde a cirurgia (Engel IA). RESULTADOS: Dos 115 pacientes tratados, 45 (42,6%) tiveram prognostico favoravel e 47 (40,8%) apresentavam transtorno psiquiatrico pre-operatorio. A presenca de depressao (OR=5,11; p=0,004) foi associada ao prognostico cirurgico desfavoravel. CONCLUSAO: A presenca de depressao durante a avaliacao psiquiatrica pre-operatoria e um fator preditivo de prognostico desfavoravel em pacientes com ELT-EMT.

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难治性颞叶癫痫和颞内侧硬化症患者的术前情绪障碍与术后更糟糕的癫痫发作结果相关

目的:在本研究中，我们评估术前精神障碍对颞叶癫痫和中颞硬化(tle -EMT)患者手术预后的影响。方法:回顾性分析115例经皮质扁桃体海马切除术治疗的ELT-EMT患者(65例女性，56.5%)的资料。根据DSM-IV标准进行精神病学评估。良好的预后被定义为手术后没有癫痫发作(Engel IA)。结果:115例患者中，45例(42.6%)预后良好，47例(40.8%)术前精神障碍。抑郁的存在(或=5,11;p= 0.004)与不良手术预后有关。结论:术前精神病学评估中抑郁的存在是颞下颌关节紊乱症患者不良预后的预测因素。

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Journal of Epilepsy and Clinical Neurophysiology

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