百草枯中毒致眼部、口腔及皮肤病损一例

Abstract

患儿,男,5岁,百草枯不慎溅入双眼、颜面部及右足面,立即清洗,当时无不适,3d后双眼红、流泪,疼痛症状不明显,口腔内疼痛,右足面出现水泡.6d时双眼红、疼痛,睁眼困难,以双眼化学烧伤收入院.眼科检查:视力右眼0.12,左眼0.15(患儿配合欠佳),双眼球结膜充血、水肿,右眼角膜上皮大片缺损,角膜荧光素染色(fluorescein stain test ,FL)(+),双眼上下睑结膜可见大量假膜.下方角膜雾状混浊,可见角膜后KP、房水闪辉,眼底窥不清.舌尖部、左侧舌部及下唇部黏膜水肿、糜烂,右足面可见水泡.治疗:眼部表面麻醉下去除假膜,大量生理盐水冲洗结膜囊,双眼点用妥布霉素、重组人表皮生长因子、玻璃酸钠滴眼液及小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,每日3次;复方托吡卡胺滴眼液点眼,每日1次;氧氟沙星眼膏涂双眼,每晚睡前1次。