Adenomiosis Berdampak Buruk terhadap Keberhasilan in Vitro Fertilization

Abstract

Abstrak Tujuan untuk meninjau secara sistematis dan menentukan pengaruh adenomiosis pada fertilitas dan keberhasilan In Vitro Fertilization (IVF). Metode dilakukan pencarian terstruktur di sumber data PubMed. Kata kunci yang dipakai dalam pencarian adalah “Adenomyosis”, “In Vitro Fertilization” dan “Infertility”. Referensi yang dicantumkan termasuk semua artikel dan ulasan terkait juga metaanalisis. Hasil didapatkan 10 penelitian yang mengevaluasi keberhasilan IVF pada wanita dengan dan tanpa adenomiosis. Angka implantasi, kehamilan per siklus, kehamilan per transfer embrio dan kelahiran hidup pada wanita dengan adenomiosis secara signifikan lebih rendah dibandingkan wanita tanpa adenomiosis. Angka keguguran pada wanita dengan adenomiosis lebih tinggi dibandingkan dengan wanita tanpa adenomiosis. Dilakukan juga evaluasi pada 4 penelitian yang membandingkan hasil fertilisasi pada kelompok wanita dengan adenomiosis yang tidak mendapat pengobatan dan yang mendapat pengobatan berupa pembedahan atau terapi medis gonadotropin releasing hormon (GnRH) agonis. Terapi bedah atau terapi medis dengan GnRH agonis terbukti meningkatkan angka kehamilan klinis pada wanita dengan adenomiosis. Kesimpulan adenomiosis memiliki efek yang merugikan pada luaran wanita yang menjalani program IVF. Penggunaan terapi GnRH agonis jangka panjang menunjukkan manfaat yang signifikan. Kata kunci: Adenomiosis, GnRH agonis, in vitro fertilization