A. Sandoval, Daniel Vernaza-Obando, Daniela Torres, Juan Pablo Martínez-Cano, Álvaro José Lombana, Hugo Darío Campo
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Abstract
Introducción. El síndrome del túnel carpiano es la neuropatía compresiva más común en consulta médica. Su tratamiento quirúrgico consiste en la liberación del ligamento transverso del carpo.
Objetivo. Describir los resultados y las complicaciones postoperatorias presentadas en pacientes sometidos a liberación endoscópica del túnel del carpo.
Materiales y métodos. Estudio de serie de casos retrospectivo que incluyó los pacientes mayores de 14 años a los que se les realizó liberación endoscópica del túnel del carpo entre enero 2011 y diciembre 2014 en la Fundación Valle del Lili (Cali, Colombia). Se realizó seguimiento al mes y a los seis meses postoperatorios y se evaluaron desenlaces clínicos y complicaciones.
Resultados. Se incluyeron 270 pacientes que fueron operados durante el tiempo del estudio. 27 de ellos no asistieron al control del primer mes postoperatorio, por lo que se perdió su seguimiento, y de los 243 evaluados, 171 no tenían síntomas residuales (alteraciones sensitivas, alteraciones de la fuerza o despertares nocturnos). Al sexto mes postoperatorio solo 146 pacientes asistieron al seguimiento, de los cuales 124 no presentaban síntomas residuales. La complicación más frecuente fue el dolor crónico de los pilares, presente en 23 de 146 pacientes. No hubo ninguna lesión neurovascular.
Conclusión. La liberación endoscópica del túnel del carpo es un procedimiento seguro y efectivo para el tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel carpiano.
Nivel de evidencia: IV.
介绍。腕管综合征是医生会诊中最常见的压迫性神经病变。手术治疗包括释放腕横韧带。目标。目的:描述内镜下腕管释放患者术后的结果和并发症。材料和方法。回顾性病例系列研究,包括2011年1月至2014年12月在Valle del Lili基金会(哥伦比亚卡利)内镜下腕管释放的14岁以上患者。本研究的目的是评估一项随机对照试验(rct)的有效性,该试验是一项随机对照试验。结果。我们纳入了在研究期间接受手术的患者。其中27人在术后第一个月没有参加控制,因此错过了随访,在243名被评估的患者中,171人没有残留症状(感觉改变、力量改变或夜间醒来)。术后6个月,只有146例患者接受了随访,其中124例无残留症状。在146例患者中,有23例出现慢性柱状疼痛。无神经血管损伤。结论。内镜下腕管释放是一种安全有效的腕管综合征手术治疗方法。证据等级:IV。