Resultados clínico-radiológicos en la alineación de los componentes protésicos posterior a artroplastias de rodilla.

Abstract

Introducción: La biomecánica compleja de la rodilla hacen que sea difícil lograr un resultado cercano a la anatomía natural después de una artroplastia. La talla y el posicionamiento del implante afectan el resultado postoperatorio, por lo que su malrotación conlleva debilidad, inestabilidad y aflojamiento. El objetivo de estudio fue determinar los ángulos de alineación rotacional de la prótesis, en relación con los resultados clínico-funcionales de la prótesis. Métodos: El presente estudio observacional se llevó a cabo en el Hospital Alcívar de Guayaquil, Ecuador, en el período 2021 a 2022 con pacientes con artroplastia de rodilla. Las variables fueron sexo, edad, eje de rotación y resultados funcionales y clínicos. La muestra fue no probabilística. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Se estudió 46 casos, 52.2 % mujeres, de 68.9 años promedio. El 78.3 % presentó deformidad en varo, con acortamiento promedio de 14.78 mm. Se evidenció una corrección significativa de la desviación con ángulos a, b,c, d, dentro de parámetros normales en el 94.3 %, 90.7 %, 91.4 % y 88.6 %, respectivamente. Adicionalmente, se obtuvo una rotación interna promedio del componente femoral de 3.42 y tibial de 25.84 grados, con una efectividad en cuanto a la técnica quirúrgica del 47.8 y 23.9 % respectivamente. Conclusiones: La TAC 2D es una herramienta muy fiable para identificar el grado de rotación funcional efectivo del miembro. No se reportaron complicaciones relacionadas con aflojamiento mecánico.