Validazione della versione italiana della White Fast-track Scoring Criteria: uno studio prospettico osservazionale

P. Casati, Claudia Maria Sansone
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Abstract

INTRODUZIONE: Nelle ore immediatamente successive alla dimissione dalla sala operatoria i pazienti sottoposti a intervento chirurgico sono soggetti a eventi avversi. La scala “White Fast-Track” è adatta a rilevare precocemente il rischio di complicanze postoperatorie, tuttavia, non risulta esser validata in italiano. Inoltre, per consentire una sorveglianza post-operatoria complete, dovrebbe essere completata con parametri aggiuntivi. OBIETTIVI: Questo studio si propone di tradurre e validare in italiano la scala “White fast-track scoring criteria” e di realizzarne una versione modificata per ottenere una valutazione più completa degli interventi di chirurgia maggiore. METODI: Studio quantitativo, osservazionale, prospettico, monocentrico, su un campione non randomizzato di pazienti di almeno 18 anni, sottoposti a chirurgia generale, toracica, vascolare, urologica, ortopedica, ginecologica, endocrinologica, mammaria, naso-gola o facciale, nella sala di rianimazione di un ospedale universitario di Milano. RISULTATI: Sono stati arruolati 250 pazienti. La scala originale ha mostrato una buona affidabilità inter-rater, consistenza interna e affidabilità test-retest; lo stesso vale per la versione modificata. La scala originale ha permesso di identificare 18 pazienti a rischio; la versione modificata ne ha identificati 20 che avrebbero potuto essere dimessi secondo i criteri originali e che in realtà hanno sviluppato complicanze postoperatorie. DISCUSSIONE: La versione italiana della “White fast-track scoring criteria” sembra attestarsi come uno strumento valido e può essere utilizzato dal personale infermieristico per effettuare un'adeguata sorveglianza postoperatoria finalizzata a prevenire le complicanze postoperatorie precoci. CONCLUSIONI:La versione modificata riflette la reale sorveglianza effettuata in recovery room e mostra affidabilità, sensibilità e specificità soddisfacenti rispetto allo strumento originale
意大利版的白色快车道Scoring Criteria的验证:一项前瞻性观测研究
引言:在手术室出院后的几个小时内,接受手术的病人会发生不良事件。“白色快车道”量表适用于早期发现术后并发症的风险,但在意大利语中并不适用。此外,为了进行全面的术后监测,还应增加额外的参数。目标:本研究的目的是将“白色快车道scoring criteria”量表翻译和验证为意大利语,并对其进行修改,以便对更广泛的手术进行更全面的评估。方法:在米兰教学医院重症监护室接受普通、胸外科、血管外科、泌尿学、骨科、妇科、内分泌学、乳房、鼻咽喉或面部手术的18岁或以上患者的非随机样本上进行定量、观察、透视、单核研究。结果:招募了250名患者。最初的刻度显示了良好的内部可靠性、一致性和测试可靠性;修改后的版本也是如此。最初的规模确定了18名高危患者;经修订的版本确定了20个可能按照最初的标准出院的人,这些人实际上出现了术后并发症。讨论:意大利版的“白色快车道scoring criteria”似乎是一种有效的工具,护士可以利用它进行适当的术后监测,以防止术后早期并发症。结论:修改后的版本反映了在恢复室中进行的实际监测,并显示了与原始工具相比令人满意的可靠性、敏感性和特异性
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