2025 BCLC重磅更新（Part4）！BCLC-B期治疗建议

本文围绕2025年BCLC指南对中期肝癌（BCLC-B期）的更新展开。背景方面，BCLC-B期定义为肝内超过3个结节或最多3个结节但至少有一个直径大于3cm且肝功能保留的患者，本次更新未调整分层标准。研究目的旨在明确不同亚组的治疗路径：第一亚组符合肝移植条件者评估移植可行性，强调AFP>1000 ng/mL为禁忌；第二亚组推荐TACE为标准治疗，无法实施时转入全身治疗；第三亚组弥漫性肿瘤直接采用全身治疗。结论指出，治疗决策需依赖CUSE框架权衡个体因素，TACE在肝功能代偿患者中优势明显，而联合免疫治疗虽改善PFS但OS数据尚不成熟，未来需进一步研究细化治疗转换机制。