Réduction de la taille d’une perte de substance par une technique améliorée de suture en bourse

Introduction

Les carcinomes cutanés nécessitent une exérèse en marges saines. Au niveau céphalique, ces exérèses entraînent le plus souvent des pertes de substances arrondies ou ovalaires. Du fait de la grande taille de la résection et de l’élasticité limitée des tissus, il n’est pas toujours possible de refermer cette perte de substance dans le même temps opératoire. Nous décrivons une technique permettant de réduire au maximum la taille de la perte de substance.

Note technique

Il s’agît d’une amélioration de la technique de suture en bourse. La suture en bourse est réalisée avec un surjet intradermique circulaire et améliorée par une suture en V-Y en trois ou quatre points du cercle permettant d’en diminuer la surface.

Discussion

Il s’agît d’une technique simple, rapide et efficace permettant la diminution de la taille de la perte de substance et ainsi d’accélérer la cicatrisation.

Introduction

Skin carcinomas require excision with clear margins. In the head and neck region, these excisions most often result in round or oval defects. Due to the big size of the defect and limited tissue elasticity, it is not always possible to close these defects in the same operation. We describe a technique to minimize the size of the defect.

Technical note

It is an improved purse string suture technique. The purse string suture is realized with a circular continuous intradermal suture and is improved by three or four V-Y sutures, in order to reduce the skin defect.

Discussion

It is an easy, fast and effective technique for decreasing the size of the skin defect and for speeding up the healing.