高级护理会诊中的科学证据和标准化术语的使用/高级护理会诊中的科学证据和标准化术语的使用

Letícia Waldomiro Nogueira, Luana dos Santos Dotta Pereira, Cristiane Giffoni Braga, Ana Caroline Da Costa, Débora Vitória Alexandrina Lisboa Vilella
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摘要

摘要目的:通过对高级护理护士会诊的科学证据,确定在护理环境中护理过程步骤中标准化术语的使用。方法:分六个步骤进行综合评审。结果:选取14篇文章。护士在护理会诊中最常用的标准化术语是CIPE®(65%),其次是NNN- NANDA- i、NOC和NIC (21%);国家石油公司(7%);CIPE®,NNN和Omaha系统(7%)。43%的患者在诊断、结果和干预阶段使用标准化语言。在护理环境方面,36%的医院使用标准化护理术语,14%在家庭护理中,14%在初级保健中,7%在私人诊所中,29%未被报告。结论:最常用的标准化术语是CIPE®(65%),在医院环境的诊断、结果和干预阶段(43%)(36%)。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Scientific evidence in advanced care nursing consultation and the use of standardized terminologies / Evidências científicas na consulta de enfermagem em cuidado avançado e o emprego das terminologias padronizadas
Objetivo: identificar, pelas evidências científicas na consulta do enfermeiro em cuidado avançado, o emprego das terminologias padronizadas nas etapas do processo de enfermagem em contextos de cuidado. Método: revisão integrativa realizada em seis etapas. Resultados: foram selecionados 14 artigos. As terminologias padronizadas mais utilizadas pelo enfermeiro durante as consultas de enfermagem foram a CIPE® (65%), seguida da NNN- NANDA-I, NOC e NIC (21%); NOC (7%); CIPE®, NNN e Omaha System (7%). 43% utilizam a linguagem padronizada nas etapas de diagnóstico, resultado e intervenção. A respeito do contexto de cuidado, o uso de terminologias padronizadas de enfermagem era empregado 36% em ambiente hospitalar, 14% em Home Care, 14% em Atenção Primária à Saúde, 7% em clínica privada e 29% não foram informados. Conclusão: a terminologia padronizada mais utilizada foi a CIPE® (65%), nas etapas de diagnóstico, resultado e intervenção (43%) no ambiente hospitalar (36%).
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