腹腔镜阑尾切除术阑尾系膜及残端闭合不同术式的比较研究

Journal of University of Babylon Pub Date : 2018-01-16 DOI:10.29196/JUB.V26I3.630

M. Al-Shalah

{"title":"腹腔镜阑尾切除术阑尾系膜及残端闭合不同术式的比较研究","authors":"M. Al-Shalah","doi":"10.29196/JUB.V26I3.630","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"الخلفية : استئصال الزائدة الدودية بالمنظار ( LA ) اكتسبت قبولا واسعا, آمنا ووسيلة فعالة لعلاج التهاب الزائدة الدودية الحادة ويمكن اعتبارها بمثابة معيار الذهب .الهدف من الدراسة هو تقييم طرق مختلفة لاستئصال الزائدة الدودية عن طريق الناظور البطني. \nالطريقة: تم تنفيذ دراسة مقارنة عشوائية مستقبلية في مستشفى بابل التعليمي العام . أدرج المرضى الذين شخصوا بالتهاب الزائدة الدودية الحاد بين كانون الأول 2011 وكانون الأول عام 2015 والذين وافقوا على إجراء العملية بمنظار البطن في هذه الدراسة . في المجموعة الأولى فقد تم عقد مساريق الزائدة وأساسها بواسطة كلبسي التيتانيم أما المجموعة الثانية فقد تم قطع مسار يق الزائدة بواسطة الإنفاذ الحراري أحادي القطب قريبة جدا من جدار الزائدة مع عقد أساس الزائدة باستخدام انشوطة داخلية من الفكريل .تم تقييم النتائج الأساسية التي تشمل الوفيات، المضاعفات داخل و بعد العملية، إعادة التداخل، وتحويل استئصال الزائدة الدودية بالمنظار الى الفتح. أما النتائج الثانوية فكانت الوقت للاستشفاء ، مدة العملية، التهاب الجرح، الخراجات داخل البطن وتكلفة العملية. \nالنتائج: ما مجموعه 284 مريض خضع لعملية استئصال الزائدة الدودية بمنظار البطن 146 (51.4٪) منهم أجريت لهم عن طريق عقد مساريق الزائدة وأساسها بواسطة كلبسي التيتانيم ، في حين 138 (48.6 %) من المرضى الذين أجريت لهم العملية فقد تم قطع مسار يق الزائدة بواسطة الإنفاذ الحراري أحادي القطب قريبة جدا من جدار الزائدة مع عقد جذع الزائدة باستخدام انشوطة داخلية من الفكريل. وكان متوسط أعمارهم الشامل لجميع المرضى الذين يعانون من استئصال الزائدة الدودية (26.42± 11.05) سنة و(38.7٪( من المرضى تراوحت أعمارهم بين 20 - 30 سنة 52.5) ٪( من المرضى من الذكور. كان الوزن الإجمالي المتوسط والطول ومؤشر كتلة الجسم لمرضى استئصال الزائدة الدودية ( 12.14±74.29 ) كغم، ( 0.09 ±1.68) ( م و ( 8.84±26.68 ) كجم / م 2 ، وعلى التوالي45.4) ٪( من المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن. وكانت مدة المتوسط العام للعملية (12.48±31.01 ) دقيقة و 68.7) ٪( من المرضى مدة العملية كان اقل من 30 دقيقة. وفي الوقت نفسه، كان معدل بقاء المريض في المستشفى بعد العملية (17.96±22.11) ساعة و 71.8) ٪ ( من المرضى بقي أقل من 20 ساعة في المستشفى8.5) ٪ ( من المرضى كان التهاب الزائدة الدودية معقدا و 8.5) ٪ (من المرضى قد تعرضوا الى المضاعفات بعد العملية، في حين أن 4.9)٪ ( من المرضى كانت عملية استئصال الزائدة الدودية معقدا . وكانت 45.1) ٪ (من ا المرضى تكلفة العمليات 450 دولار أمريكي. \nلم يكن هناك ارتباط كبير بين آلية استئصال الزائدة الدودية وكل من العمر، الجنس، الوزن، الطول، مؤشر كتلة الجسم ومدة الرقود في المستشفى. كان هناك ارتباط كبير بين نوع استئصال الزائدة الدودية مع مدة العملية والتكلفة والمضاعفات أثناء وما بعد العملية. \nالاستنتاجات \nيمكن اعتبار استئصال الزائدة الدودية بالمنظار علاج آمن في حالات التهاب الزائدة الدودية المعقدة وغير المعقدة. تطبيق الإنفاذ الحراري أحادي القطب لقطع مساريق الزائدة الدودية بالقرب من جدارها هو مفيد وآمن و يعتبر أقل تكلفة ونسبة مضاعفات من \nالتيتانيم كلبس.","PeriodicalId":17505,"journal":{"name":"Journal of University of Babylon","volume":"56 1","pages":"196-206"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2018-01-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"1","resultStr":"{\"title\":\"Comparative Study of Laparoscopic Appendectomies With Application of Different Techniques for Closure of the Appendicular Mesoappendix and Stump\",\"authors\":\"M. Al-Shalah\",\"doi\":\"10.29196/JUB.V26I3.630\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"الخلفية : استئصال الزائدة الدودية بالمنظار ( LA ) اكتسبت قبولا واسعا, آمنا ووسيلة فعالة لعلاج التهاب الزائدة الدودية الحادة ويمكن اعتبارها بمثابة معيار الذهب .الهدف من الدراسة هو تقييم طرق مختلفة لاستئصال الزائدة الدودية عن طريق الناظور البطني. \\nالطريقة: تم تنفيذ دراسة مقارنة عشوائية مستقبلية في مستشفى بابل التعليمي العام . أدرج المرضى الذين شخصوا بالتهاب الزائدة الدودية الحاد بين كانون الأول 2011 وكانون الأول عام 2015 والذين وافقوا على إجراء العملية بمنظار البطن في هذه الدراسة . في المجموعة الأولى فقد تم عقد مساريق الزائدة وأساسها بواسطة كلبسي التيتانيم أما المجموعة الثانية فقد تم قطع مسار يق الزائدة بواسطة الإنفاذ الحراري أحادي القطب قريبة جدا من جدار الزائدة مع عقد أساس الزائدة باستخدام انشوطة داخلية من الفكريل .تم تقييم النتائج الأساسية التي تشمل الوفيات، المضاعفات داخل و بعد العملية، إعادة التداخل، وتحويل استئصال الزائدة الدودية بالمنظار الى الفتح. أما النتائج الثانوية فكانت الوقت للاستشفاء ، مدة العملية، التهاب الجرح، الخراجات داخل البطن وتكلفة العملية. \\nالنتائج: ما مجموعه 284 مريض خضع لعملية استئصال الزائدة الدودية بمنظار البطن 146 (51.4٪) منهم أجريت لهم عن طريق عقد مساريق الزائدة وأساسها بواسطة كلبسي التيتانيم ، في حين 138 (48.6 %) من المرضى الذين أجريت لهم العملية فقد تم قطع مسار يق الزائدة بواسطة الإنفاذ الحراري أحادي القطب قريبة جدا من جدار الزائدة مع عقد جذع الزائدة باستخدام انشوطة داخلية من الفكريل. وكان متوسط أعمارهم الشامل لجميع المرضى الذين يعانون من استئصال الزائدة الدودية (26.42± 11.05) سنة و(38.7٪( من المرضى تراوحت أعمارهم بين 20 - 30 سنة 52.5) ٪( من المرضى من الذكور. كان الوزن الإجمالي المتوسط والطول ومؤشر كتلة الجسم لمرضى استئصال الزائدة الدودية ( 12.14±74.29 ) كغم، ( 0.09 ±1.68) ( م و ( 8.84±26.68 ) كجم / م 2 ، وعلى التوالي45.4) ٪( من المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن. وكانت مدة المتوسط العام للعملية (12.48±31.01 ) دقيقة و 68.7) ٪( من المرضى مدة العملية كان اقل من 30 دقيقة. وفي الوقت نفسه، كان معدل بقاء المريض في المستشفى بعد العملية (17.96±22.11) ساعة و 71.8) ٪ ( من المرضى بقي أقل من 20 ساعة في المستشفى8.5) ٪ ( من المرضى كان التهاب الزائدة الدودية معقدا و 8.5) ٪ (من المرضى قد تعرضوا الى المضاعفات بعد العملية، في حين أن 4.9)٪ ( من المرضى كانت عملية استئصال الزائدة الدودية معقدا . وكانت 45.1) ٪ (من ا المرضى تكلفة العمليات 450 دولار أمريكي. \\nلم يكن هناك ارتباط كبير بين آلية استئصال الزائدة الدودية وكل من العمر، الجنس، الوزن، الطول، مؤشر كتلة الجسم ومدة الرقود في المستشفى. كان هناك ارتباط كبير بين نوع استئصال الزائدة الدودية مع مدة العملية والتكلفة والمضاعفات أثناء وما بعد العملية. \\nالاستنتاجات \\nيمكن اعتبار استئصال الزائدة الدودية بالمنظار علاج آمن في حالات التهاب الزائدة الدودية المعقدة وغير المعقدة. تطبيق الإنفاذ الحراري أحادي القطب لقطع مساريق الزائدة الدودية بالقرب من جدارها هو مفيد وآمن و يعتبر أقل تكلفة ونسبة مضاعفات من \\nالتيتانيم كلبس.\",\"PeriodicalId\":17505,\"journal\":{\"name\":\"Journal of University of Babylon\",\"volume\":\"56 1\",\"pages\":\"196-206\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2018-01-16\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"1\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Journal of University of Babylon\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.29196/JUB.V26I3.630\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Journal of University of Babylon","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.29196/JUB.V26I3.630","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 1

摘要

背景:阑尾切除术获得广泛接受，安全和是治疗急性阑尾炎的有效手段，可以被视为黄金标准。研究的目的是评估通过腹腔镜切除阑尾的不同方法。方法:在巴比伦公立教育医院进行了一项随机比较研究。2011年1月至2015年1月期间患有急性阑尾炎并同意接受腹腔镜手术的病人列入本研究报告。在第一类中，阑尾切入道主要是由克百威进行的，而第二组则是通过单极热强制执行，靠近阑尾壁，并使用一种内部chiril，切断阑尾切入道，主要结果包括死亡、术后并发症、重复干扰以及将阑尾切除术切开术。次要的结果是:治疗时间、手术时间、伤口感染、腹部出血和手术费用。结果:共有284名病人接受腹腔切除切除阑尾，其中146人(51.4%)是通过阑尾切除，主要是由钛酸极，而138人(48.6%)接受过手术的病人则是通过单极热强制法将阑尾切片切得非常靠近阑尾壁，并使用内部的磷虾。阑尾切除术患者的平均年龄为26.422±11.05)和38.7%(20 - 30岁患者，52.5%)(男性患者)。阑尾切除术患者的平均体重、身高和体重指数(12.14±74.29)千克(0.09±1.68)、立方米(8.844±26.68)公斤/立方米)，分别为45.4%)(超重患者)。手术总平均时间(12.48±31.01)为分钟，68.7%)(患者手术时间不到30分钟)。与此同时，病人术后住院时间(17.96±22.11小时和71.8%)(住院时间不到20小时的患者为8.5%)(患者为阑尾炎很复杂，8.5%)(手术后患有并发症的患者为4.9%)(切除阑尾手术很复杂)。45.1%的患者(手术费用为450美元)。切除阑尾切除术与年龄、性别、体重、身高、体重指数和住院时间之间没有什么关系。阑尾切除术与手术时间、费用以及手术过程和手术后的并发症密切相关。在复杂和不复杂的阑尾炎的情况下，用双管切除阑尾可以被视为一种安全的治疗方法。将单极热热执法应用于靠近其壁的阑尾切切术是有用和安全的，被认为成本较低，并且有钛酸酸酯的并发症。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

查看原文本刊更多论文

Comparative Study of Laparoscopic Appendectomies With Application of Different Techniques for Closure of the Appendicular Mesoappendix and Stump

الخلفية : استئصال الزائدة الدودية بالمنظار ( LA ) اكتسبت قبولا واسعا, آمنا ووسيلة فعالة لعلاج التهاب الزائدة الدودية الحادة ويمكن اعتبارها بمثابة معيار الذهب .الهدف من الدراسة هو تقييم طرق مختلفة لاستئصال الزائدة الدودية عن طريق الناظور البطني. الطريقة: تم تنفيذ دراسة مقارنة عشوائية مستقبلية في مستشفى بابل التعليمي العام . أدرج المرضى الذين شخصوا بالتهاب الزائدة الدودية الحاد بين كانون الأول 2011 وكانون الأول عام 2015 والذين وافقوا على إجراء العملية بمنظار البطن في هذه الدراسة . في المجموعة الأولى فقد تم عقد مساريق الزائدة وأساسها بواسطة كلبسي التيتانيم أما المجموعة الثانية فقد تم قطع مسار يق الزائدة بواسطة الإنفاذ الحراري أحادي القطب قريبة جدا من جدار الزائدة مع عقد أساس الزائدة باستخدام انشوطة داخلية من الفكريل .تم تقييم النتائج الأساسية التي تشمل الوفيات، المضاعفات داخل و بعد العملية، إعادة التداخل، وتحويل استئصال الزائدة الدودية بالمنظار الى الفتح. أما النتائج الثانوية فكانت الوقت للاستشفاء ، مدة العملية، التهاب الجرح، الخراجات داخل البطن وتكلفة العملية. النتائج: ما مجموعه 284 مريض خضع لعملية استئصال الزائدة الدودية بمنظار البطن 146 (51.4٪) منهم أجريت لهم عن طريق عقد مساريق الزائدة وأساسها بواسطة كلبسي التيتانيم ، في حين 138 (48.6 %) من المرضى الذين أجريت لهم العملية فقد تم قطع مسار يق الزائدة بواسطة الإنفاذ الحراري أحادي القطب قريبة جدا من جدار الزائدة مع عقد جذع الزائدة باستخدام انشوطة داخلية من الفكريل. وكان متوسط أعمارهم الشامل لجميع المرضى الذين يعانون من استئصال الزائدة الدودية (26.42± 11.05) سنة و(38.7٪( من المرضى تراوحت أعمارهم بين 20 - 30 سنة 52.5) ٪( من المرضى من الذكور. كان الوزن الإجمالي المتوسط والطول ومؤشر كتلة الجسم لمرضى استئصال الزائدة الدودية ( 12.14±74.29 ) كغم، ( 0.09 ±1.68) ( م و ( 8.84±26.68 ) كجم / م 2 ، وعلى التوالي45.4) ٪( من المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن. وكانت مدة المتوسط العام للعملية (12.48±31.01 ) دقيقة و 68.7) ٪( من المرضى مدة العملية كان اقل من 30 دقيقة. وفي الوقت نفسه، كان معدل بقاء المريض في المستشفى بعد العملية (17.96±22.11) ساعة و 71.8) ٪ ( من المرضى بقي أقل من 20 ساعة في المستشفى8.5) ٪ ( من المرضى كان التهاب الزائدة الدودية معقدا و 8.5) ٪ (من المرضى قد تعرضوا الى المضاعفات بعد العملية، في حين أن 4.9)٪ ( من المرضى كانت عملية استئصال الزائدة الدودية معقدا . وكانت 45.1) ٪ (من ا المرضى تكلفة العمليات 450 دولار أمريكي. لم يكن هناك ارتباط كبير بين آلية استئصال الزائدة الدودية وكل من العمر، الجنس، الوزن، الطول، مؤشر كتلة الجسم ومدة الرقود في المستشفى. كان هناك ارتباط كبير بين نوع استئصال الزائدة الدودية مع مدة العملية والتكلفة والمضاعفات أثناء وما بعد العملية. الاستنتاجات يمكن اعتبار استئصال الزائدة الدودية بالمنظار علاج آمن في حالات التهاب الزائدة الدودية المعقدة وغير المعقدة. تطبيق الإنفاذ الحراري أحادي القطب لقطع مساريق الزائدة الدودية بالقرب من جدارها هو مفيد وآمن و يعتبر أقل تكلفة ونسبة مضاعفات من التيتانيم كلبس.

求助全文

通过发布文献求助，成功后即可免费获取论文全文。去求助

来源期刊

Journal of University of Babylon

自引率

0.00%

发文量