Developpement de nouvelles techniques

Le développement impétueux de nouvelles méthodes qui suivit le Congrès de Pavie peut être ramené aux orientations suivantes: 1) extension aux autres domaines de la médecine de nouvelles techniques issues de travaux cliniques sur les neuropathies et les myopathies; 2) amélioration de la sensibilité, de la sélectivité et de la mesurabilité de l'évaluation des électromyogrammes. L'approfondissement de la croissance de l'unité motrice a été rendu possible par l'introduction de nouvelles techniques: multi-électrodes, macro-électrodes, EMG cohérente, scannographie EMG et électrode de fibre unique. Le développement de la neurographie clinique s'est orienté vers le perfectionnement des études sur la conduction motrice et sensitive, le fractionnement du potentiel composite nerveux, les techniques de collision. Les nouvelles techniques ont enfin permis l'application des potentiels évoqués somesthésiques. Les nouvelles techniques et méthodes nécessitaient en général une augmentation de la précision, de la sensibilité et de la vitesse des mesures. Les quantités de plus en plus importantes de données difficilement maîtrisables par l'observateur ont amené le recours à l'ordinateur, qui se trouve être l'outil de base de la majorité de nouvelles méthodes quantitatives utilisées en EMG clinique. L'essentiel de ces méthodes réside dans l'évaluation quantitative des paramètres des potentiels unitaires.

The rapid development of new methods which followed the Pavia Congress in 1961 took different orientations: (1) the extension to other medical fields of new techniques stemming from clinical investigations of neurogenic atrophy and myopathies; (2) the improvement in sensitivity, selectivity and measurability of electromyographic evaluation. The extended knowledge of the motor unit was due to the emergence of new techniques such as the multi-electrodes, the macro-electrodes, coherent EMG, EMG scannography and the single fibre electrode. The development of clinical neurography oriented itself towards completion of motor and sensory conduction studies, the fractionning of compound nerve action potential, collision techniques. The new techniques have equally allowed the application of somatosensory evoked potentials. The new techniques generally required more precise, more sensitive and more rapid assessments. The increasing amount of data led to the use of computers, which are now the basic tool for the new quantitative methods used in clinical EMG. These methods essentially concern the quantitative evaluation of unitary potential parameters.