Fracture diaphysaire du fémur traitée par ostéosynthèse : place de la kinésithérapie dans la récupération fonctionnelle

Le traitement des fractures diaphysaires du fémur (FDF) est chirurgical. La kinésithérapie occupe une place de choix pour optimiser les récupérations fonctionnelles du patient après ostéosynthèse.

Objectif

Apprécier la place de la kinésithérapie, après chirurgie des FDF au CNHU-HKM de Cotonou.

Matériel et méthode

Nous avons réalisé une étude rétrospective, transversale, comparative. Elle a porté sur les patients admis à la clinique universitaire de traumatologie et de chirurgie réparatrice et au service de rééducation et réadaptation fonctionnelle du CNHU-HKM de Cotonou, du 1^er janvier 2007 au 31 décembre 2011 pour FDF ostéosynthésée. Ces patients ont été revus en contrôle clinique, du 15 septembre au 20 décembre 2012. Ils ont été répartis en deux groupes A et B selon que les séances de rééducation postopératoires ont été faites ou non, respectivement.

Résultats

Les sujets de deux groupes ont été globalement comparables sur les plans sociodémographique, caractéristiques radio-cliniques et thérapeutiques des fractures. Les séances de rééducation fonctionnelle (groupe A) ont été démarrées entre 1 et 32 semaines et ont varié entre 5 et 60 séances. Les mobilités articulaires de la hanche et du genou, la force musculaire, les troubles trophiques et les capacités fonctionnelles ont été significativement améliorés chez les sujets du groupe A.

Conclusion

Malgré l’importance de la rééducation après ostéosynthèse de FDF, divers facteurs limitent encore l’accessibilité à ces soins.

Femoral diaphyseal fracture (FDF) are usually operated. Physiotherapy is very important to optimize functional recuperation of patient, after surgery.

Objective

Appreciate the place of physiotherapy, after surgery of FDF in CNHU-HKM of Cotonou.

Material and method

It's a retrospective, transversal and comparative study. We included patients received in university clinical of traumatology and physiotherapy's department of CNHU-HKM of Cotonou, from the 1st January 2007 to 31st December 2011, for FDF operated. Patients were seen for a clinical control, from 15th September to 20th December 2012. They were distributed into two groups A and B as they have done physiotherapy sessions or not.

Results

Subjects of two groups were comparable on socio-demographics levels, radio-clinics and therapeutics characteristics of fractures. Physiotherapy's sessions (groupe A), were began after 1 to 32 weeks and were about 5 to 60 times. Range motion of hip and knee, strength, trophics troubles and functional capacities were significantly improved with subjects of group A.

Conclusion

Despite the importance of physiotherapy after FDF surgery, many factors still being limiting its accessibility.