C33: Prise en charge du cancer de l’estomac en Afrique : Revue systématique et méta-analyse

INTRODUCTION : La prise en charge du cancer gastrique dans les pays à faible revenu peut être difficile. Notre objectif est de faire un état des lieux sur le cancer de l’estomac en Afrique. MATERIELS ET METHODES : Des études de cohorte, des études cas-témoins, des études transversales et des séries de cas ont été identifiées via les recherches EMBASE, PubMed, Africa Index Medicus, Africa Journals Online et Web of Science du 1er Janvier 2000 au 31 Décembre 2020. Méta-analyse a été réalisée en utilisant la survie à cinq ans estimés à partir d'études après cinq ans de suivi. L'hétérogénéité a été quantifiée à l'aide de la statistique 12. RESULTATS : Quarante-deux articles ont été pris en compte pour la revue systématique et huit pour la méta-analyse. La population totale était de 5.796 patients. Soixante-deux pour cent des patients étaient des hommes. L'âge moyen des patients était de 55,1 ± 4,34 ans. L'adénocarcinome était le type histologique le plus fréquent. La localisation antrale était la plus fréquente. Le stade IV représentait 1.199 patients (54,17%) et le stade III était de 21,8%. La chirurgie était généralement le premier traitement reçu par les patients (92%). La chimiothérapie néoadjuvante a été utilisée dans quelques cas (11,12%), il en était de même pour la radiothérapie (4,1%). Les complications post-opératoires et la mortalité étaient élevées. Dans certaines études, les complications chirurgicales atteignaient plus de 30 et 40% pour la mortalité. Le taux de survie globale était de 11,74%. Cependant, une hétérogénéité significative a été détectée (I2=82,67%). CONCLUSION : Notre étude a fourni un aperçu de l'épidémiologie du cancer de l'estomac et de sa gestion en Afrique.