Raquel Catarino, A. Cardoso, C. Ferreira, D. Pereira, Tiago Correia, Manuela Cerqueira, Frederico Reis, Paulo J. Costa, R.A.R. Almeida, Rui Prisco
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Introdução: O lipossarcoma do cordão espermático é uma doença rara, com poucos casos descritos. Apresentamos dois casos clínicos de doentes com lipossarcoma do cordão espermático.
Caso Clínico: Caso 1: Doente de 76 anos, avaliado por uma massa inguinal esquerda indolor. O estudo imagiológico evidenciou uma massa sólida, com cerca de 38 x 31 cm na região inguinal esquerda. Caso 2: Doente de 55 anos, avaliado por uma massa escrotal esquerda indolor. Imagiologicamente apresentava lesão sólida com 28 x 27 cm, sugestiva de neoformação na dependência do epidídimo esquerdo. Ambos os doentes foram submetidos a orquidectomia radical com excisão local alargada. O exame histopatológico revelou lipossarcoma nas duas situações, tendo sido efetuado tratamento complementar com radioterapia adjuvante. No seguimento efetuado, oito anos no caso 1 e quatro anos no caso 2, não ocorreu recidiva neoformativa locorregional ou à distância.
Conclusão: O tratamento recomendado do lipossarcoma do cordão espermático é a orquidectomia radical com excisão local alargada. A radioterapia adjuvante reduz o número de recorrências locorregionais e torna-se necessário um período longo de seguimento destes doentes, dada a elevada probabilidade de recorrência.