肛管瘘的括约肌间结扎(LIFT):巴西两机构的经验

Carlos Ramon Silveira Mendes, Andre Luiz Trajano dos Santos, Joana Carolina Saraiva de Paula Pessoa, Eduardo Costa Cobas, Sérgio Eduardo Alonso Araújo, Meyline Andrade Lima
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Foi estabelecida base de dados clínica para as seguintes variáveis: idade, gênero, IMC, comorbidades, distância entre o orifício externo e o ânus, operação anterior para fístula, tipo de fístula, tempo cirúrgico, complicações intra e pós-operatórias, duração do seguimento e taxa de sucesso. Entre novembro de 2015 e janeiro de 2017, 38 pacientes com fístulas transesfincterianas foram operados com o procedimento LIFT modificado. Dezessete (44,7%) eram homens. A idade média foi de 41 (18-67) anos. O IMC médio foi de 26,4 (22-38) Kg/m2. Cinco (13,2%) tinham sido submetidos à operação anterior. A fístula era transesfincteriana em todos os casos. O acompanhamento médio foi de 32 (14-56) semanas. Sucesso foi observado em 30 (79%) pacientes. A técnica LIFT sem excisão do trato da fístula provou ser segura e eficaz para fístulas anais transesfincterianas. \n  \nResumo do Artigo: Araújo SEA, Marcante MT, Mendes CRS, Bertoncini AB, Seid VE, Horcel LA, Perez RO, Klajner S. 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摘要

肛瘘的最佳治疗方法是消除感染,促进肠道愈合,同时保留肛管括约肌和完全节制。本研究的目的是确定肛管瘘患者使用改良的肛管间结扎(LIFT)技术后的成功率。这是一项巴西双机构观察队列研究,采用改良的LIFT手术(瘘管道括约肌结扎而不切除)。建立以下变量的临床数据库:年龄、性别、bmi、共病、外孔与肛门距离、瘘管既往手术、瘘管类型、手术时间、术后并发症、随访时间和成功率。2015年11月至2017年1月,38例经括约肌瘘患者采用改良LIFT手术。17人(44.7%)为男性。平均年龄41岁(18-67岁)。平均bmi为26.4 (22-38)Kg/m2。5例(13.2%)接受了之前的手术。所有病例均为经括约肌瘘。平均随访时间为32(14-56)周。30例(79%)患者成功。不切除瘘管的提升技术已被证明是安全有效的经括约肌肛管瘘。文章摘要:araujo SEA, Marcante MT, Mendes CRS, Bertoncini AB, Seid VE, Horcel LA, Perez RO, Klajner S.肛管瘘的括缝间结扎(LIFT):巴西双机构经验。ABCD Arq Bras Cir Dig Original Article 2017;30(4):235-238 DOI: /10.1590/0102-6720201700040002。
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Ligadura Interesfincteriana do Trato Fistuloso (LIFT) para Fístulas Anais: Uma Experiência Brasileira Bi- Institucional
O melhor tratamento para a fístula anal deve eliminar a infecção e promover a cicatrização do trato, preservando o esfíncter anal e a continência completa. O objetivo do presente estudo foi o de determinar a taxa de sucesso após o uso da técnica modificada de ligadura interesfincteriana do trato fistuloso (LIFT) para pacientes com fístulas anais. É um estudo de coorte observacional brasileiro biinstitucional com o procedimento LIFT modificado (ligadura interesfincteriana do trato fistuloso sem excisão). Foi estabelecida base de dados clínica para as seguintes variáveis: idade, gênero, IMC, comorbidades, distância entre o orifício externo e o ânus, operação anterior para fístula, tipo de fístula, tempo cirúrgico, complicações intra e pós-operatórias, duração do seguimento e taxa de sucesso. Entre novembro de 2015 e janeiro de 2017, 38 pacientes com fístulas transesfincterianas foram operados com o procedimento LIFT modificado. Dezessete (44,7%) eram homens. A idade média foi de 41 (18-67) anos. O IMC médio foi de 26,4 (22-38) Kg/m2. Cinco (13,2%) tinham sido submetidos à operação anterior. A fístula era transesfincteriana em todos os casos. O acompanhamento médio foi de 32 (14-56) semanas. Sucesso foi observado em 30 (79%) pacientes. A técnica LIFT sem excisão do trato da fístula provou ser segura e eficaz para fístulas anais transesfincterianas.   Resumo do Artigo: Araújo SEA, Marcante MT, Mendes CRS, Bertoncini AB, Seid VE, Horcel LA, Perez RO, Klajner S. Ligadura Interesfincteriana do Trato Fistuloso (LIFT) para Fístulas Anais: Uma Experiência Brasileira Bi-Institucional. ABCD Arq Bras Cir Dig Original Article 2017;30(4):235-238 DOI: /10.1590/0102-6720201700040002.
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