Diagnóstico e tratamento de leishmaniose tegumentar americana em paciente da zona rural do Ceará: relato de caso

Introdução: A Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) é uma doença infecciosa, não contagiosa, de evolução crônica, endêmica de algumas regiões do Brasil, que, nos últimos anos, vem apresentando um expressivo aumento no número de casos, destacando-se o Estado do Ceará como uma das principais regiões acometidas por essa infecção. Objetivo: discutir um caso clínico de LTA, englobando diagnóstico e conduta de tratamento em paciente adulto morador da zona rural do Estado do Ceará. Método: Relato de caso e análise de dados, diagnóstico e conduta baseada na literatura referente à LTA, sendo empregado o método de revisão integrativa. Resultados: O diagnóstico foi realizado mediante biópsia incisional da lesão e, obtido o resultado positivo para LTA, o paciente foi encaminhado à unidade de referência estadual no tratamento de patologias infecciosas, o Hospital São José (HSJ). O paciente iniciou o tratamento com fármacos administrados por via oral, porém, essas medicações não se mostraram eficientes, sendo necessária a internação. Findo o período de tratamento, o paciente evoluiu com melhora do quadro clínico, apresentando reepitelização das lesões e regressão das úlceras, sendo posteriormente encaminhado para acompanhamento ambulatorial. Discussão: Apesar dos crescentes estudos sobre fármacos com menos efeitos adversos e com maior possibilidade de adesão ao tratamento de LTA, o esquema terapêutico convencional teve de ser empregado, visto a não eficácia do tratamento alternativo. Conclusão: O desenvolvimento de fármacos que possam ser empregados com maior eficácia, menos efeitos adversos e com maior potencial para proporcionar adesão ao tratamento se faz premente, ao passo que os tratamentos já existentes devem se tornar mais eficazes, por meio da descentralização do serviço de saúde para regiões endêmicas, de modo a propiciar que os pacientes acometidos por doenças negligenciadas, como a LTA, possam ser tratados em seu peridomicílio.