The role of neutrophil extracellular traps in the development of postoperative complications after cardiac surgery

Обзор посвящен вопросу формирования внеклеточных ловушек нейтрофилов (англ. neutrophil extracellular traps, NETs) при многофакторной активации, моделью которой выступают кардиохирургические вмешательства в условиях искус­ственного кровообращения. Процесс реализуется в виде распространения во внеклеточном пространстве хроматинных нитей. Сформированная нейтрофильная ловушка может принимать участие в инициации тромбообразования посредством прямого контакта с тромбоцитом или же посредством прайминга на клетки эндотелиального слоя с последующим развитием эндотелиальной дисфункции. Учитывая высокую значимость баланса процессов тромбообразования и фибринолиза в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы, рассмотрены принципы взаимодействия нетоза (процесса образования NETs) и системы гемостаза. The review concerns formation of neutrophil extracellular traps (NETs) during multifactorial activation, the model of which being cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. The process is realized as spreading of chromatin threads in the extracellular space. The formed neutrophil trap can take part in thrombogenesis initiation by directly contacting the platelet or priming on endothelial layer cells, followed by the development of endothelial dysfunction. Considering the significance of the balance between thrombogenesis and fibrinolysis in the pathogenesis of cardiovascular diseases, the principles of NETosis (the process of NETs formation) and hemostasis interaction are reviewed.