腕管综合征:100例解剖变异的比较前瞻性更新

Lais Gomes Lopes Terra Bagno, Arlindo Gomes Pardini-Junior, A. D. Freitas, Antônio Barbosa Chaves, Bruno Kaehler de Albuquerque Maranhão, Paula Vilaça Ribeiro Cançado, Auro Sérgio Perdigão de Brito, Antônio Tufi Neder-Filho, Luis Guilherme Rosifini Alves Rezende
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O estudo foi realizado durante seis meses, entre julho e dezembro de 2018. A amostra consistiu em pacientes com sintomas clínicos de STC, com queixas de parestesia noturna e/ou alteração de sensibilidade no território do nervo mediano nas mãos e com presença de sinais clínicos positivos. A amostra do estudo foi de 100 pacientes entre 34 e 90 anos, sendo 84 do sexo feminino e 16 do sexo masculino. Resultados: Nessa mesma amostra, nos achados extracanal, foram observados 58 casos de presença de musculatura sobre o ligamento transverso, dos quais 45 de pequena espessura e 13 de espessura muito aumentada sendo que 02 desses foram identificados como musculatura tenar que se fixava na região hipotênar. Intracanal visualizou-se 11 persistências da artéria mediana e 2 presenças de ventres musculares. 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摘要

简介:腕管综合征(cts)是手外科医生日常生活中最常见的疾病之一。腕管的经典内容是明确的,但有几个解剖变化的描述,其发生率在文献中不同。方法:根据腕管综合征开放式手术治疗的结果,进行前瞻性比较研究,以更新手术解剖结构。本研究得到了医院伦理委员会和巴西平台的批准。这项研究在2018年7月至12月期间进行了6个月。样本包括有STC临床症状的患者,主诉夜间感觉异常和/或手部正中神经区域的敏感性改变,并有阳性临床症状。研究样本为100例34 - 90岁的患者,其中女性84例,男性16例。结果:在同一样本中,在肛管外发现58例横韧带上有肌肉组织,其中45例为小厚度,13例为增厚,其中02例为固定在下丘脑区域的腱肌。在气管内观察到11例中动脉持续存在,2例肌肉腹部存在。结论:在国际上最重要的研究中,关于腕管综合征解剖变异发生率的文献存在分歧。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Síndrome do Túnel do Carpo: Atualização Prospectiva Comparativa de Variações Anatômicas em 100 Casos
Introdução: A Síndrome do Túnel do Carpo (STC) é uma das patologias mais presentes no cotidiano do cirurgião da mão. O conteúdo clássico do túnel do carpo é bem definido, mas há a presença de várias alterações anatômicas descritas, cujas porcentagens de incidência divergem na literatura. Métodos: estudo prospectivo comparativo para atualização da anatomia cirúrgica de acordo com os achados no tratamento cirúrgico aberto da Síndrome do Túnel do Carpo. Esse presente trabalho foi aprovado pelo comitê de Ética do hospital realizado e pela Plataforma Brasil. O estudo foi realizado durante seis meses, entre julho e dezembro de 2018. A amostra consistiu em pacientes com sintomas clínicos de STC, com queixas de parestesia noturna e/ou alteração de sensibilidade no território do nervo mediano nas mãos e com presença de sinais clínicos positivos. A amostra do estudo foi de 100 pacientes entre 34 e 90 anos, sendo 84 do sexo feminino e 16 do sexo masculino. Resultados: Nessa mesma amostra, nos achados extracanal, foram observados 58 casos de presença de musculatura sobre o ligamento transverso, dos quais 45 de pequena espessura e 13 de espessura muito aumentada sendo que 02 desses foram identificados como musculatura tenar que se fixava na região hipotênar. Intracanal visualizou-se 11 persistências da artéria mediana e 2 presenças de ventres musculares. Conclusão: há divergência na literatura nas incidências das variações anatômicas da Síndrome do Túnel do Carpo entre os estudos de maior relevância internacional.
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