Réactions cutanées indésirables à des vaccins anti-SRAS-CoV-2 à ARNm chez 3 patients: spectre de gravité

Une fillette de 7 ans en bonne santé a reçu sa première dose de vaccin anti-SRAS-CoV-2 BNT162b2 de Pfizer-BioNTech à la partie supérieure du bras. Quarante-huit heures plus tard, elle a présenté un érythème, une induration et une éruption papulaire prurigineuse au point d’injection (figure 1). On n’a noté aucune lésion des muqueuses, douleur articulaire, fièvre ou atteinte systémique. Elle n’avait aucun antécédent d’eczéma, d’asthme ou d’allergies à des aliments, à des médicaments ou à du venin. Son médecin de famille lui a prescrit des anti-H1 oraux. Les symptômes sont rentrés dans l’ordre en l’espace de 5 jours sans récurrence, et les antihistaminiques ont été cessés. Nous avons ensuite examiné l’enfant et posé un diagnostic de « bras COVID-19 », soit une hypersensibilité cutanée retardée, secondaire à l’administration du vaccin anti-SRAS-CoV-2 à ARNm. Nous avons informé la famille que d’autres réactions cutanées pouvaient survenir, mais qu’elles ne sont pas une contre-indication à de futurs vaccins.