Epidemiology of Arterial Ischemic Stroke in Children in the Republic of Belarus

Введение. Заболеваемость артериальным ишемическим инсультом (АИИ) / инфарктом мозга (ИМ) в детском возрасте варьирует от 0,2 до 7,9 случая на 100 000 детей в год. Работ, посвященных изучению эпидемиологии ИМ у детей в Республике Беларусь, нет. Цель. Изучить эпидемиологию ИМ у детей в возрасте от 1 мес. до 18 лет в Республике Беларусь за период с 2013 по 2022 г. Материалы и методы. Информация о заболевших была получена по результатам лечения пациентов в РНПЦ неврологии и нейрохирургии, а также данных, предоставленных неврологами из всех регионов республики. С 2013 г. по 2017 г. исследование было ретроспективным, с 2018 по 2022 г. – проспективным. Во всех случаях диагноз ИМ был подтвержден данными нейровизуализации. Уровень заболеваемости рассчитывали на 100 тысяч детского населения. Результаты. За анализируемый период было выявлено 127 случаев ИМ у детей, из них 50 (39,4%) девочек и 77 (60,6%) мальчиков. Медиана возраста на момент развития заболевания у девочек составила 5,0 [95% ДИ 5,20–8,28] года, у мальчиков – 5,0 [95% ДИ 4,77–6,82] года. Заболеваемость составила 0,69 на 100 000 детского населения. Пик заболеваемости пришелся на 2019–2020 гг. – 0,96 и 1,18 соответственно. Уровень заболеваемости городского населения составил 0,71, у мальчиков – 0,81, у девочек – 0,60. Уровень заболеваемости сельского населения 0,65, у мальчиков – 0,86, у девочек – 0,43. В целом по стране, независимо от места жительства, уровень заболеваемости у мальчиков был в 1,5 раза выше, чем у девочек, – 0,82 и 0,56 соответственно. Анализируя данные заболеваемости ИМ у детей в разных возрастных группах, можно сделать вывод, что наибольшая заболеваемость ИМ встречалась в возрастной группе 1 месяц <1 года – 1,09. Пик заболеваемости у мальчиков приходился на возрастную группу 1 месяц <1 года – 1,54, а у девочек на 1–4 года – 0,90. Заключение. В Республике Беларусь впервые было проведено эпидемиологическое исследование АИИ в детской популяции. Проведение подобных исследований позволяет получить достоверные сведения о заболеваемости, смертности, структуре, исходах и последствиях АИИ в детской популяции. Introduction. The incidence of arterial ischemic stroke (AIS) in childhood varies from 0.2 to 7.9 cases per 100,000 children per year. No papers have been available in the Republic of Belarus dedicated to studying the epidemiology of AIS in children. Purpose. To study the epidemiology of AIS in children aged from 1 month to 18 years in the Republic of Belarus from 2013 to 2022. Materials and methods. Patients’ information was obtained using the results of their treatment in the Republican Scientific and Practical Center for Neurology and Neurosurgery, as well as from data provided by neurologists from all regions of the republic. The study was retrospective between 2013 and 2017 and prospective between 2018 and 2022. In all cases, the diagnosis of AIS was confirmed by neuroimaging data. The incidence rate was calculated per 100,000 children. Results. Within the period analyzed, 127 cases of AIS were detected in children: 50 (39.4%) in girls and 77 (60.6%) in boys. The median age at onset was 5.0 [95% CI 5.20–8.28] years for girls and 5.0 [95% CI 4.77–6.82] years for boys. The incidence was 0.69 per 100,000 children. The peak incidence occurred in 2019–2020: 0.96 and 1.18, respectively. The incidence rate among the urban population was 0.71: 0.81 in boys, and 0.60 in girls. The incidence rate among the rural population was 0.65: 0.86 in boys, 0.43 in girls. In the country as a whole, regardless of the place of residence, the incidence rate in boys was 1.5 times higher than in girls: 0.82 and 0.56, respectively. When analyzing data on the AIS incidence in children of different age groups, a conclusion can be made that the highest incidence of AIS occurred in the age group of 1 month <1 year with 1.09. The peak incidence in boys was in the age group of 1 month <1 year with 1.54, and in girls in the age group of 1–4 years with 0.90. Conclusion. The epidemiological study of AIS among pediatric population was conducted in Belarus for the first time. This research allows obtaining reliable information about the incidence, mortality, structure, outcomes and consequences of AIS in the pediatric population.