精神分裂症患者抗精神病药物治疗的困难:文献综述

Francisco Antônio Sabino Leite, Oziene De Souza Lacerda, Rafaela de Oliveira Nóbrega
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Material e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa produzida através de buscas em bases eletrônicas como Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (Medline), Biblioteca Eletrônica Científica Online (Scielo) e Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos (PubMed). Foram utilizados como descritores selecionados no DeCS inconformidade do paciente, esquizofrenia e antipsicóticos combinado com o operador booleano AND. Como critérios de inclusão escolhidos foram artigos publicados nos últimos 5 anos (2018-2022), tipos de estudos em inglês e português como livros e documentos, ensaios clínicos, meta-análise, teste controlado e aleatório e análise. Foram definidos como critérios de exclusão estudos duplicados entre as bases de dados e não convenientes ao tema. Resultados: Observou-se que há hesitações na continuidade do tratamento devido a certas dificuldades advindas do uso, por exemplo, o consumo em longo prazo do aripiprazol acarretou em efeitos metabólitos como dislipidemia e aumento de peso. Além disso, devido a alterações fisiológicas causadas pela doença, a disfagia, dificulta a continuidade do tratamento com fármacos sólidos. Ainda, foi visto que é recorrente nos pacientes a esquizofrenia resistente ao tratamento, o que exige um cuidado personalizado e cujo preditor mais adequado foi o uso dos fármacos atípicos. Ademais, as mulheres com esquizofrenia apresentam um obstáculo a mais que é conciliar a eficácia do tratamento com as diferentes etapas do ciclo menstrual. Conclusão: É notório que o conforto do paciente com a intervenção proposta é uma questão relevante para manter a ininterrupção da terapia e atingir o sucesso terapêutico. 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摘要

简介:精神分裂症是一种精神障碍,影响着世界上大约1%的人口。从这个意义上说,抗精神病药物是用于治疗精神分裂症和调节疾病病理症状的药物。此外,根据患者的阳性或阴性症状选择开的神经安定药类型。目的:本研究的目的是强调精神分裂症患者在坚持抗精神病药物治疗后所面临的困难。材料和方法:这是一篇综合综述,通过在线医学文献检索和分析系统(Medline)、在线科学电子图书馆(Scielo)和美国国家医学图书馆(PubMed)等电子数据库的搜索产生。它们被用作DeCS患者不符合、精神分裂症和抗精神病药物结合布尔运算符和的选择描述符。入选标准为过去5年(2018-2022年)发表的文章、英语和葡萄牙语研究类型(如书籍和文件)、临床试验、荟萃分析、随机对照试验和分析。排除标准定义为数据库之间重复且不适合主题的研究。结果:观察到由于使用过程中出现的某些困难,在继续治疗方面存在犹豫,例如,长期使用阿立哌唑会导致血脂异常和体重增加等代谢效应。此外,由于疾病引起的生理变化,吞咽困难,使固体药物治疗的连续性复杂化。此外,我们发现耐药精神分裂症患者反复出现,需要个性化护理,而非典型药物的使用是最合适的预测因子。此外,患有精神分裂症的女性还有一个障碍,那就是协调治疗的效果与月经周期的不同阶段。结论:众所周知,患者对拟议干预的舒适度是维持治疗不间断和取得治疗成功的相关问题。因此,尽量给病人尽可能多的鼓励是非常重要的,从而根据每个病人的需要和生理来个性化药物治疗。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
DIFICULDADES NO TRATAMENTO COM ANTIPSICÓTICOS EM PACIENTES PORTADORES DE ESQUIZOFRENIA: UMA REVISÃO DE LITERATURA
Introdução: A esquizofrenia é um tipo de transtorno mental que acomete aproximadamente 1% da população mundial. Nesse sentido, os antipsicóticos são medicamentos utilizados no tratamento da esquizofrenia e na regulação dos sintomas patológicos da doença. Além disso, o tipo de neuroléptico a ser prescrito é escolhido de acordo com os sintomas, positivo ou negativo, apresentado pelo paciente. Objetivo: O objetivo desse trabalho é enfatizar dificuldades enfrentadas pelo paciente esquizofrênico após a adesão ao tratamento com antipsicóticos. Material e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa produzida através de buscas em bases eletrônicas como Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (Medline), Biblioteca Eletrônica Científica Online (Scielo) e Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos (PubMed). Foram utilizados como descritores selecionados no DeCS inconformidade do paciente, esquizofrenia e antipsicóticos combinado com o operador booleano AND. Como critérios de inclusão escolhidos foram artigos publicados nos últimos 5 anos (2018-2022), tipos de estudos em inglês e português como livros e documentos, ensaios clínicos, meta-análise, teste controlado e aleatório e análise. Foram definidos como critérios de exclusão estudos duplicados entre as bases de dados e não convenientes ao tema. Resultados: Observou-se que há hesitações na continuidade do tratamento devido a certas dificuldades advindas do uso, por exemplo, o consumo em longo prazo do aripiprazol acarretou em efeitos metabólitos como dislipidemia e aumento de peso. Além disso, devido a alterações fisiológicas causadas pela doença, a disfagia, dificulta a continuidade do tratamento com fármacos sólidos. Ainda, foi visto que é recorrente nos pacientes a esquizofrenia resistente ao tratamento, o que exige um cuidado personalizado e cujo preditor mais adequado foi o uso dos fármacos atípicos. Ademais, as mulheres com esquizofrenia apresentam um obstáculo a mais que é conciliar a eficácia do tratamento com as diferentes etapas do ciclo menstrual. Conclusão: É notório que o conforto do paciente com a intervenção proposta é uma questão relevante para manter a ininterrupção da terapia e atingir o sucesso terapêutico. Portanto, é de suma importância tentar proporcionar o máximo possível de alento ao enfermo e, dessa forma, individualizar a terapia medicamentosa de acordo com a necessidade e fisiologia de cada paciente.
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