O PAPEL DAS CITOCINAS PRESENTES NO COLOSTRO NA IMUNIDADE E SAÚDE DO RECÉM-NASCIDO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Introdução: A principal alimentação do recém-nascido (RN) se dá por meio do colostro ou “primeiro leite”, rico em nutrientes e fatores bioativos importantes no seu desenvolvimento e proteção imunológica, tais como gorduras, proteínas, carboidratos, vitaminas, leucócitos, lactoperoxidase, lactoferrina, lisozima, imunoglobulinas e citocinas. Acredita-se que as citocinas desempenhem um papel imunomodulador, embora pouco se saiba sobre seu impacto no início da vida.Objetivo: Avaliar o papel das citocinas presentes no colostro com o desenvolvimento saudável do RN. Metodologia: Estudo do tipo exploratório, elaborado por meio de uma análise crítica de artigos publicados nos últimos 5 anos disponíveis nas plataformas SciELO, BVS e Pubmed. As palavras-chaves utilizadas foram colostrum, cytokines e breastfeeding, sendo identificados cinco artigos com os critérios de inclusão propostos nesta revisão.Resultados: As citocinas são glicoproteínas solúveis, conhecidas como moléculas de comunicação intercelular, presente no colostro e no leite materno envolvidas na regulação da resposta inflamatória e na função do sistema imunológico do RN. Além disso, apresentam papel importante na maturação do intestino infantil e no desenvolvimento de uma microbiota saudável. As principais citocinas identificadas no colostro incluem a IL-1β, TNF-α, IL-6, IL-8 e IL-10. Sabe-se que a IL-1β está envolvida na proteção da glândula mamária devido a sua participação na produção de IgA secretória e citocinas pró-inflamatórias (TNF-α, a IL-6, IL-8 e IL-12). A IL-6 é uma citocina anti-inflamatória, com potente ação pirogênica, que participa da resposta de fase aguda e da diferenciação de células B e produção de anticorpos. A IL-8 estimula o recrutamento de neutrófilos na inflamação aguda e participa do desenvolvimento e maturação do intestino, podendo estar envolvido nos mecanismos de proteção anti-infecciosa do colostro. O TNF-α é secretado pelo epitélio mamário, apresenta maior concentração no colostro do que no leite maduro e participa da defesa contra infecções. A IL-10 favorece o desenvolvimento da imunotolerância do intestino infantil e apresenta atividade reguladora.Conclusões: As citocinas, presentes no colostro, são necessárias para o desenvolvimento do sistema imunológico do RN. Em conjunto, as propriedades das citocinas e dos macronutrientes do colostro favorecem o crescimento saudável do bebê e participam da imunomodulação e imunoproteção do RN.