阿佩利西布在hr2阴性乳腺癌的大脑中转移的有效性:临床监测

Дарья Александровна Филоненко, Александра Владимировна Белогурова, Александр Валерьевич Султанбаев, Константин Викторович Меньшиков, Шамиль Исмагилович Мусин, Илья Анатольевич Фокин, Людмила Васильевна Жукова
{"title":"阿佩利西布在hr2阴性乳腺癌的大脑中转移的有效性:临床监测","authors":"Дарья Александровна Филоненко, Александра Владимировна Белогурова, Александр Валерьевич Султанбаев, Константин Викторович Меньшиков, Шамиль Исмагилович Мусин, Илья Анатольевич Фокин, Людмила Васильевна Жукова","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-1-135-142","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Активирующие мутации в гене PIK3CA при гормонозависимом HER2-негативном (HR+ HER2–) метастатическом раке молочной железы (РМЖ) ассоциированы с повышенной частотой метастазирования в головной мозг (ГМ). Данные об эффективности таргетных препаратов при метастатическом поражении головного мозга, особенно при активных симптомных метастазах, ограничены, поскольку в клинические исследования включают, как правило, пациентов со стабильными метастазами после проведённой ранее лучевой терапии на метастазы в ГМ. \nВ данной статье представлены два клинических наблюдения применения комбинации алпелисиба с фулвестрантом у пациенток с HR+ HER2– мРМЖ с мутациями в гене PIK3CA с метастазами в ГМ. \nВ первом клиническом наблюдении пациентка с множественными метастазами в головном мозге, легких, печени и костях скелета получала алпелисиб в комбинации с фулвестрантом в 5 линии лечения в течение 9 месяцев. Отмечено исчезновение метастаза в лобной доле, стабилизация других очагов в ГМ без проведения лучевой терапии и со стабилизацией болезни по экстракраниальным проявлениям заболевания. \nВо втором случае пациентка с множественными метастазами в ГМ, легких и костях скелета получала алпелисиб в комбинации с фулвестрантом в 9 линии терапии в течение 18+ месяцев со стабилизацией метастазов в ГМ и частичной регрессией по экстракраниальным проявлениям заболевания. До проведения лекарственной терапии пациентке была проведена дистанционная лучевая терапия на весь ГМ, однако длительное в течение 10 месяцев уменьшение метастазов в ГМ после проведения ДЛТ, может свидетельствовать о противоопухолевой активности алпелисиба в комбинации с фулвестрантом на метастазы в ГМ. \nПереносимость терапии в обоих случаях была удовлетворительной, у одной пациентки выполнено снижение дозы алпелисиба на один дозовый уровень в связи с тошнотой 2 степени, у второй - коррекции дозы не потребовалось. \nПредставленные случаи демонстрируют эффективность алпелисиба при метастазах в головном мозге.","PeriodicalId":20495,"journal":{"name":"Problems in oncology","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"1","resultStr":"{\"title\":\"Эффективность алпелисиба при метастазах в головном мозге люминального HER2-негативного рака молочной железы: клинические наблюдения\",\"authors\":\"Дарья Александровна Филоненко, Александра Владимировна Белогурова, Александр Валерьевич Султанбаев, Константин Викторович Меньшиков, Шамиль Исмагилович Мусин, Илья Анатольевич Фокин, Людмила Васильевна Жукова\",\"doi\":\"10.37469/0507-3758-2023-69-1-135-142\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Активирующие мутации в гене PIK3CA при гормонозависимом HER2-негативном (HR+ HER2–) метастатическом раке молочной железы (РМЖ) ассоциированы с повышенной частотой метастазирования в головной мозг (ГМ). Данные об эффективности таргетных препаратов при метастатическом поражении головного мозга, особенно при активных симптомных метастазах, ограничены, поскольку в клинические исследования включают, как правило, пациентов со стабильными метастазами после проведённой ранее лучевой терапии на метастазы в ГМ. \\nВ данной статье представлены два клинических наблюдения применения комбинации алпелисиба с фулвестрантом у пациенток с HR+ HER2– мРМЖ с мутациями в гене PIK3CA с метастазами в ГМ. \\nВ первом клиническом наблюдении пациентка с множественными метастазами в головном мозге, легких, печени и костях скелета получала алпелисиб в комбинации с фулвестрантом в 5 линии лечения в течение 9 месяцев. Отмечено исчезновение метастаза в лобной доле, стабилизация других очагов в ГМ без проведения лучевой терапии и со стабилизацией болезни по экстракраниальным проявлениям заболевания. \\nВо втором случае пациентка с множественными метастазами в ГМ, легких и костях скелета получала алпелисиб в комбинации с фулвестрантом в 9 линии терапии в течение 18+ месяцев со стабилизацией метастазов в ГМ и частичной регрессией по экстракраниальным проявлениям заболевания. До проведения лекарственной терапии пациентке была проведена дистанционная лучевая терапия на весь ГМ, однако длительное в течение 10 месяцев уменьшение метастазов в ГМ после проведения ДЛТ, может свидетельствовать о противоопухолевой активности алпелисиба в комбинации с фулвестрантом на метастазы в ГМ. \\nПереносимость терапии в обоих случаях была удовлетворительной, у одной пациентки выполнено снижение дозы алпелисиба на один дозовый уровень в связи с тошнотой 2 степени, у второй - коррекции дозы не потребовалось. \\nПредставленные случаи демонстрируют эффективность алпелисиба при метастазах в головном мозге.\",\"PeriodicalId\":20495,\"journal\":{\"name\":\"Problems in oncology\",\"volume\":null,\"pages\":null},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2023-03-07\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"1\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Problems in oncology\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-1-135-142\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Problems in oncology","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-1-135-142","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 1

摘要

PIK3CA基因的激活突变,hr2 -阴性转移性乳腺癌(HR+ HER2)与转移到大脑的频率升高有关。目标药物对转移性脑损伤的影响,特别是在症状转移的情况下,是有限的,因为临床试验通常包括以前接受过转基因治疗后稳定转移的病人。本文介绍了两种临床观察,即在HR+ HER2患者中使用alpelich与富尔维斯特特结合,皮克斯3ca基因突变,转基因转移。在第一次临床观察中,一名患者的大脑、肺、肝脏和骨骼多次转移,在9个月的时间里,她与福尔维斯特兰特一起接受了五种治疗。注意到额叶转移消失,在没有辐射治疗的情况下稳定其他转基因病灶,并稳定疾病的外侧表现。在第二种情况下,患者在18个月的治疗中接受了异位性阿尔佩利西布,稳定了转基因转移,以及部分外侧退化。在药物治疗之前,病人对所有转化器进行了远程辐射治疗,但在转化器治疗后,持续10个月的转化率下降可能表明阿佩利西巴抗肿瘤活动与转化器转移相结合。在这两种情况下,治疗的耐受性都很好,一名患者由于恶心二度而减少了剂量,另一名患者则不需要调整剂量。这些病例显示阿佩利西布在转移到大脑中的效果。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Эффективность алпелисиба при метастазах в головном мозге люминального HER2-негативного рака молочной железы: клинические наблюдения
Активирующие мутации в гене PIK3CA при гормонозависимом HER2-негативном (HR+ HER2–) метастатическом раке молочной железы (РМЖ) ассоциированы с повышенной частотой метастазирования в головной мозг (ГМ). Данные об эффективности таргетных препаратов при метастатическом поражении головного мозга, особенно при активных симптомных метастазах, ограничены, поскольку в клинические исследования включают, как правило, пациентов со стабильными метастазами после проведённой ранее лучевой терапии на метастазы в ГМ. В данной статье представлены два клинических наблюдения применения комбинации алпелисиба с фулвестрантом у пациенток с HR+ HER2– мРМЖ с мутациями в гене PIK3CA с метастазами в ГМ. В первом клиническом наблюдении пациентка с множественными метастазами в головном мозге, легких, печени и костях скелета получала алпелисиб в комбинации с фулвестрантом в 5 линии лечения в течение 9 месяцев. Отмечено исчезновение метастаза в лобной доле, стабилизация других очагов в ГМ без проведения лучевой терапии и со стабилизацией болезни по экстракраниальным проявлениям заболевания. Во втором случае пациентка с множественными метастазами в ГМ, легких и костях скелета получала алпелисиб в комбинации с фулвестрантом в 9 линии терапии в течение 18+ месяцев со стабилизацией метастазов в ГМ и частичной регрессией по экстракраниальным проявлениям заболевания. До проведения лекарственной терапии пациентке была проведена дистанционная лучевая терапия на весь ГМ, однако длительное в течение 10 месяцев уменьшение метастазов в ГМ после проведения ДЛТ, может свидетельствовать о противоопухолевой активности алпелисиба в комбинации с фулвестрантом на метастазы в ГМ. Переносимость терапии в обоих случаях была удовлетворительной, у одной пациентки выполнено снижение дозы алпелисиба на один дозовый уровень в связи с тошнотой 2 степени, у второй - коррекции дозы не потребовалось. Представленные случаи демонстрируют эффективность алпелисиба при метастазах в головном мозге.
求助全文
通过发布文献求助,成功后即可免费获取论文全文。 去求助
来源期刊
自引率
0.00%
发文量
0
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
确定
请完成安全验证×
copy
已复制链接
快去分享给好友吧!
我知道了
右上角分享
点击右上角分享
0
联系我们:info@booksci.cn Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。 Copyright © 2023 布克学术 All rights reserved.
京ICP备2023020795号-1
ghs 京公网安备 11010802042870号
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:481959085
Book学术官方微信