Improvement of cure after hematopoietic stem cel transplantations in children

Wstep. Transplantacja komorek krwiotworczych (HSCT) jest wazną metodą terapeutyczną w wielu wrodzonych i nabytych chorobach, w tym nowotworowych, zespolach niewydolności szpiku oraz zaburzeniach immunologicznych i metabolicznych. Celem pracy jest analiza wynikow HSCT w pojedynczym ośrodku pediatrycznym w okresie 12 lat. Pacjenci i metodyka. Analizie poddano wyniki przeszczepien wykonanych w latach 2003-2015 w Klinice Pediatrii, Hematologii i Onkologii w Bydgoszczy. Transplantacje analizowano w trzech przedzialach czasowych: 2004-2007, 2008-2011 oraz 2012-2015. Wyniki. Wykonano 318 HSCT, w tym 186 alloge-nicznych (68 zgodnych rodzinnych i 118 od dawcow alternatywnych) oraz 132 autologiczne. Średnie przezycie po HSCT, wyznaczone metodą Kaplana-Meiera wynioslo 8,1 lat. Calkowite prawdopodobienstwo przezycia (pOS) wynioslo 0,64±0,03; pOS po allo-HSCT wynosi 0,62±0,04, a po auto-HSCT 0,67±0,05. Nie wykazano znamiennych roznic w pOS zarowno po allo-HSCT, jak i po auto-HSCT pomiedzy drugim (2008-2011) i trzecim (2012-2015) analizowanym okresie. Jednakze, pOS bylo wyzsze w dru-gim i trzecim okresie w stosunku do okresu pierwszego (2004-2007), zarowno dla wszystkich pacjentow, jak i u pacjentow po auto-HSCT. W grupie pacjentow allo-HSCT, uzyskano wzrost pOS o ponad 20% (43% vs 66% vs 64% w kolejnych przedzialach czasu; ns). Wnioski. Wyniki HSCT uzyskiwane aktualnie w na-szym ośrodku są porownywalne z wynikami podawanymi w miedzynarodowych rejestrach.