{"title":"发展性协调障碍的物理治疗综合评价","authors":"G. Leblebici, E. Tarakçı","doi":"10.5336/pediatr.2019-71673","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"ÖZET Gelişimsel koordinasyon bozukluğu (GKB); çocuklarda sıklıkla motor yetersizlikle karakterize, günlük yaşamı etkileyen ve çocuğun akademik başarısını düşüren bir durumdur. Bu çocuklar genellikle, sakar hareketleri olan ve motor koordinasyon güçlüğü çeken çocuklar olarak tanımlanır. Erken dönemde motor gelişim basamaklarındaki gerilikle fark edilirken, 3-5 yaş aralığında genellikle ailenin sık düşme şikâyetiyle kliniğe başvurulur. Ayrıca, tüylü kumaşlara, meyvelere dokunamama gibi duyusal hassasiyetlerin bulunması da bebeklik çağındaki duyusal belirtilerdir. Motor ve duyusal yetersizlik her çocukta farklı belirtilerle görülebileceğinden, GKB tanısı almış çocuklar bütüncül biçimde değerlendirilmeli ve çocuğun günlük yaşam aktivitelerinin sürdürülebilirliği ve sosyal hayata katılımı sağlanmalıdır. Bu çalışmanın amacı, GKB tanılı çocuklarda fizyoterapistler açısından bütüncül değerlendirmeyi sağlayacak yol haritası oluşturmaktır. GKB tanılı çocuklarda motor gelişim için sıklıkla Bruininks-Oseretsky Motor Yeterlik Testi ve Movement Assesment Battery for Children test bataryası kullanılırken, denge için vestibüler değerlendirme, primer reflekslerin katılımının değerlendirilmesi ve işitsel algının değerlendirilmesi ön plandadır. Yürüme değerlendirmesi için iki ve üç boyutlu yürüme analizinden yararlanılmaktadır. Günlük yaşam aktiviteleri Pediatrik Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçümü ve Do-Eat Skalaları ile kognitif değerlendirme Wechsler Çocuklar için Zekâ Ölçeği formu ve Dynamic Occupational Therapy Cognitive Assesment for Children ile değerlendirilmektedir. Duyu değerlendirmesinde sıklıkla Sensory Integration and Praxis Tests, katılım için ise Kanada Aktivite Performans Ölçümü kullanılır. Bunların dışında klinikte pratik olarak yapılabilen fonksiyonel testlerden de yararlanılmaktadır. GKB tanılı çocuklarda, duyu ve motor problemler her çocuğa özgün tablo çizmektedir. Bu nedenle değerlendirmede, “İşlevsellik, yetiyitimi ve sağlığın uluslararası sınıflandırması” temel alınarak, geniş kapsamlı değerlendirme yapılmalı ve değerlendirmeye mutlaka aktivite ve katılım eklenerek, bütüncül bakış sağlanmalıdır.","PeriodicalId":39104,"journal":{"name":"Turkiye Klinikleri Pediatri","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2020-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"1","resultStr":"{\"title\":\"Comprehensive Evaluation of Developmental Coordination Disorder from a Perspective of Physiotherapist\",\"authors\":\"G. Leblebici, E. Tarakçı\",\"doi\":\"10.5336/pediatr.2019-71673\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"ÖZET Gelişimsel koordinasyon bozukluğu (GKB); çocuklarda sıklıkla motor yetersizlikle karakterize, günlük yaşamı etkileyen ve çocuğun akademik başarısını düşüren bir durumdur. Bu çocuklar genellikle, sakar hareketleri olan ve motor koordinasyon güçlüğü çeken çocuklar olarak tanımlanır. Erken dönemde motor gelişim basamaklarındaki gerilikle fark edilirken, 3-5 yaş aralığında genellikle ailenin sık düşme şikâyetiyle kliniğe başvurulur. Ayrıca, tüylü kumaşlara, meyvelere dokunamama gibi duyusal hassasiyetlerin bulunması da bebeklik çağındaki duyusal belirtilerdir. Motor ve duyusal yetersizlik her çocukta farklı belirtilerle görülebileceğinden, GKB tanısı almış çocuklar bütüncül biçimde değerlendirilmeli ve çocuğun günlük yaşam aktivitelerinin sürdürülebilirliği ve sosyal hayata katılımı sağlanmalıdır. Bu çalışmanın amacı, GKB tanılı çocuklarda fizyoterapistler açısından bütüncül değerlendirmeyi sağlayacak yol haritası oluşturmaktır. GKB tanılı çocuklarda motor gelişim için sıklıkla Bruininks-Oseretsky Motor Yeterlik Testi ve Movement Assesment Battery for Children test bataryası kullanılırken, denge için vestibüler değerlendirme, primer reflekslerin katılımının değerlendirilmesi ve işitsel algının değerlendirilmesi ön plandadır. Yürüme değerlendirmesi için iki ve üç boyutlu yürüme analizinden yararlanılmaktadır. Günlük yaşam aktiviteleri Pediatrik Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçümü ve Do-Eat Skalaları ile kognitif değerlendirme Wechsler Çocuklar için Zekâ Ölçeği formu ve Dynamic Occupational Therapy Cognitive Assesment for Children ile değerlendirilmektedir. Duyu değerlendirmesinde sıklıkla Sensory Integration and Praxis Tests, katılım için ise Kanada Aktivite Performans Ölçümü kullanılır. Bunların dışında klinikte pratik olarak yapılabilen fonksiyonel testlerden de yararlanılmaktadır. GKB tanılı çocuklarda, duyu ve motor problemler her çocuğa özgün tablo çizmektedir. Bu nedenle değerlendirmede, “İşlevsellik, yetiyitimi ve sağlığın uluslararası sınıflandırması” temel alınarak, geniş kapsamlı değerlendirme yapılmalı ve değerlendirmeye mutlaka aktivite ve katılım eklenerek, bütüncül bakış sağlanmalıdır.\",\"PeriodicalId\":39104,\"journal\":{\"name\":\"Turkiye Klinikleri Pediatri\",\"volume\":null,\"pages\":null},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2020-01-01\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"1\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Turkiye Klinikleri Pediatri\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.5336/pediatr.2019-71673\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"Q4\",\"JCRName\":\"Medicine\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Turkiye Klinikleri Pediatri","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.5336/pediatr.2019-71673","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
摘要
ÖZET渐进协调失败(GKB);çocuklarda sıklıkla motor yeterizlikle karakterize,günlük yaşamıetkileyen veçocuğun akademik başarısınıdüşüren bir durumdur。这些儿童通常被认定为有障碍和运动协调的儿童。同时,当注意到运动发育缓慢时,它通常适用于家庭投诉在3至5年之间频繁下降的诊所。此外,辛辣赌博和触摸水果等情绪特征的存在是童年时期的敏感迹象。汽车制造商杜尤萨尔·耶特尔西利克(duyusal yeterizlik herçocukta farklıbelitilerle görülebileceğinden),GKB tanısıalmışçocuklar bütüncül biçimde de de değerlendirilmeli veçocu un günlük yaşam aktivitelerini n sürü。这项工作的目的是创建一个路线图,以全面评估GKB已知儿童中的物理治疗师。当GKB用于儿童运动发育时,称为Bruininks-Oseretsky儿童运动能力测试和运动评估组测试组,可预见对平衡能力的评估、对初级反射参与度的评估和对视觉感知的评估。为了评估步行,使用了二维和三维步行分析。用儿童功能独立性和Do Eat量表测量日常生活活动是以儿童Zeke大小和儿童动态职业治疗认知评估的形式进行评估的。感官整合和实践测试经常用于视听评估,而加拿大则使用活动表现大小来参与。除此之外,还使用了临床实践测试。在被称为GKB的儿童中,听力和运动问题为每个孩子绘制了一张自我抽象的图表。因此,必须评估“商业、孤儿院和国际健康课程”是基于广泛的全面评估,应充分评估评估的活动和参与情况。
Comprehensive Evaluation of Developmental Coordination Disorder from a Perspective of Physiotherapist
ÖZET Gelişimsel koordinasyon bozukluğu (GKB); çocuklarda sıklıkla motor yetersizlikle karakterize, günlük yaşamı etkileyen ve çocuğun akademik başarısını düşüren bir durumdur. Bu çocuklar genellikle, sakar hareketleri olan ve motor koordinasyon güçlüğü çeken çocuklar olarak tanımlanır. Erken dönemde motor gelişim basamaklarındaki gerilikle fark edilirken, 3-5 yaş aralığında genellikle ailenin sık düşme şikâyetiyle kliniğe başvurulur. Ayrıca, tüylü kumaşlara, meyvelere dokunamama gibi duyusal hassasiyetlerin bulunması da bebeklik çağındaki duyusal belirtilerdir. Motor ve duyusal yetersizlik her çocukta farklı belirtilerle görülebileceğinden, GKB tanısı almış çocuklar bütüncül biçimde değerlendirilmeli ve çocuğun günlük yaşam aktivitelerinin sürdürülebilirliği ve sosyal hayata katılımı sağlanmalıdır. Bu çalışmanın amacı, GKB tanılı çocuklarda fizyoterapistler açısından bütüncül değerlendirmeyi sağlayacak yol haritası oluşturmaktır. GKB tanılı çocuklarda motor gelişim için sıklıkla Bruininks-Oseretsky Motor Yeterlik Testi ve Movement Assesment Battery for Children test bataryası kullanılırken, denge için vestibüler değerlendirme, primer reflekslerin katılımının değerlendirilmesi ve işitsel algının değerlendirilmesi ön plandadır. Yürüme değerlendirmesi için iki ve üç boyutlu yürüme analizinden yararlanılmaktadır. Günlük yaşam aktiviteleri Pediatrik Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçümü ve Do-Eat Skalaları ile kognitif değerlendirme Wechsler Çocuklar için Zekâ Ölçeği formu ve Dynamic Occupational Therapy Cognitive Assesment for Children ile değerlendirilmektedir. Duyu değerlendirmesinde sıklıkla Sensory Integration and Praxis Tests, katılım için ise Kanada Aktivite Performans Ölçümü kullanılır. Bunların dışında klinikte pratik olarak yapılabilen fonksiyonel testlerden de yararlanılmaktadır. GKB tanılı çocuklarda, duyu ve motor problemler her çocuğa özgün tablo çizmektedir. Bu nedenle değerlendirmede, “İşlevsellik, yetiyitimi ve sağlığın uluslararası sınıflandırması” temel alınarak, geniş kapsamlı değerlendirme yapılmalı ve değerlendirmeye mutlaka aktivite ve katılım eklenerek, bütüncül bakış sağlanmalıdır.